<h2 id="haf1bf82c2e">子宮頸がんとは</h2><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/cd1e9ee4544b49b2a5d013c38fc72aa7/D59-%E5%AD%90%E5%AE%AE%E9%A0%B8%E3%81%8B%E3%82%99%E3%82%93.png" alt=""> 子宮頚がんとは、子宮の入り口である「子宮頚部」に発生するがんです。 子宮頸がんの多くはヒトパピローマウイルス（HPV）への感染が原因であると言われています。このウイルスはセックスにより感染します。 もし感染したとしても、90%の人は免疫の力でウイルスを排除できると言われています。 10%の人はウイルスの力が長期持続し、「異形成」とよばれるがんになる前の状態を何年か経てからがんになると言われています。 子宮頸がんは、初期には自覚症状が少なく、かかっていることに気が付かないことが多い病気です。 婦人科の診察時に発見しやすい場所に発症する病気で、早期に発見すれば比較的治療しやすいため、定期的に検査を受けることをおすすめします。

<h2 id="ha09d336012">症状</h2>がんになる前の状態である「異形成」の時期は症状がほとんどありません。 がんが進行すると不正出血があったり、性交時に出血したり、濃い茶色や膿（うみ）のようなおりものが増えたりといった症状が現れます。 気になる症状がある場合はすぐに検査を受けるようにしましょう。

<h2 id="ha6ec100179">検査と診断</h2>問診や視診で子宮頸がんの疑いがあった場合は、綿棒のようなもので子宮頸部の細胞をとって、検査する細胞診検査を行います。 その結果、異常が認められれば、精密検査をおこないます。 コルポ診という、ライトのついた拡大鏡のような「コルポスコープ」を使用して異常箇所を確認したり、組織を採取して検査する組織診を行います。

<h2 id="haf20d9f188">治療</h2>がんの進行度に合わせて、手術療法、放射線療法、化学療法（抗がん剤）などの治療を行います。 がんの進行度が高い場合や、転移している場合は、子宮全摘の手術を行うこともありますが、そうでない場合は、妊娠を希望するかどうかによって、レーザー治療に頸部の一部のみを切除する方法を選択することができます。

<h2 id="h0e93d58125">予防</h2>子宮頸がんは性交渉によって感染する「ヒトパピローマウイルス（HPV）」が大きな原因と言われています。そのため、性交渉時にコンドームをつけ、性感染症を防ぐことががん発症のリスクを下げることにつながります。 子宮頸がんの予防として、HPVワクチンが存在します。ヒトパピローマウイルスの感染を防ぐもので、初めての性行為前までに接種することが最も効果的だと言われています。 4価と9価の2種類があり、4価については小学校6年～高校1年相当の方において公費負担により無料で接種することができるので、病院で相談してみてください。 なお、ワクチンは全部で3回打ち、接種完了まで最低8ヶ月ほどかかります。 公費で接種できる年齢を超えていても、HPVワクチンによる性感染症への感染予防・子宮頸がん予防の効果は期待できます。男性も接種が可能で、パートナーと一緒に感染を防ぐことができます。 自分で支払う場合の金額は、全3回で5万〜8万円前後です。

<h2 id="hf73b42cdaa">あなたは当てはまる？HPVワクチンのキャッチアップ接種について</h2>HPVワクチン接種の積極的勧奨を一時的に差し控えていた期間がありました。その間に接種機会を逃した女性を対象とした「無料キャッチアップ接種」が始まっています。 自分がキャッチアップ接種の対象者に当てはまるか、チェックしてみましょう。 <h3 id="h2c7a90e332">キャッチアップ接種に当てはまる人は？</h3>次の2つに当てはまる方は、キャッチアップ接種の対象になります。<ul><li>誕生日が1997年4月2日～2006年4月1日の女性（平成9年度生まれ～平成17年度生まれ）</li><li>過去にHPVワクチンの接種を合計3回受けていない女性</li></ul>※令和6年4月からは、平成19年度生まれ（誕生日が2007年4月2日～2008年4月1日）の方もキャッチアップ接種の対象になります。 接種の対象に該当する方は、令和4（2022）年4月～令和7(2025)年3月の3年間、HPVワクチンを公費で接種できます。 具体的な接種方法は、住民票のある市町村から届く個別のお知らせをご確認ください。お知らせは、基本的に2022年4月から順次送られることになっています。 過去にHPVワクチンを1～2回接種した場合にも、残りの回数を公費で受けられます。不明な点がある場合は、お住まいの自治体の予防接種担当課に問い合わせましょう。 参考：<a href="https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou/hpv_catch-up-vaccination.html" target="_blank" rel="noopener noreferrer">HPVワクチンの接種を逃した方へ～キャッチアップ接種のご案内～｜厚生労働省</a>

<h2 id="h4b5dbf22cf">早期発見が大切</h2>子宮頸がんはがんになる前の異形成の段階では症状はほとんど現れず、子宮頸がん検診で見つけられることがほとんどです。早期発見の場合は、適切な処置を早めに受けることができ、経過観察や、服薬などで済む場合もありますので、症状がなくても定期的に検査を受けるようにしましょう。 医師監修：小林克弥先生

子宮に関する病気にはさまざまなものがありますが、その一つに「子宮頸がん」があります。子宮頸がんは、早期に見つけることで進行を防ぐことができる病気です。
今回は「子宮頸がん」についてご紹介します。

<h2 id="h712f491cb9">基本的な検査</h2><h3 id="h4070a9d3fb">内診・超音波検査</h3>婦人科では基本的に問診を行った後、内診・超音波検査を行います。 【内診】 <img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/50d391066bac48989697000afdfa5a5e/%E5%86%85%E8%A8%BA.jpeg" alt=""> 下着を脱ぎ、内診台に座って診察を受けます。 腟部から医師が指を入れ、もう一方の手をお腹にあて両方の指で子宮や卵巣をはさみ込むように触ることによってその大きさ、形、位置を診察します。 内診に不安を感じる場合は、その旨を医師に相談してみてくださいね。 【超音波検査】 超音波検査は、超音波を使って体の内部を見る診察方法です。超音波検査は2種類あります。<ul><li>経膣超音波検査：膣から棒状の機械を入れて調べる</li><li>経腹超音波検査：お腹に超音波を当てる</li></ul>基本は経膣超音波検査の方が膣の状態をよく調べることができますが、セックスの経験がない方は、経腹超音波検査での検査を行ってくれる病院もあるようです。 検査方法について、一度相談してみると良いでしょう。

<h2 id="hc66ee3ef3b">病気ごとの検査</h2>問診や内診、超音波検査で異常がみられた場合や、病気が疑われる場合はその症状に合わせて、精密検査が行われます。 下記は疑われる病気ごとの検査についてまとめたものです。

<h3 id="he6f09c4c09">子宮内膜症の検査</h3>問診で子宮内膜症の疑いがあった場合「内診」を行い、次いで「超音波検査」「MRI検査」「血液検査」などが行われます。 <ul><li>MRI検査：磁気と電波を用いたドーム型の検査装置の中に入り、体内の状態を断面像として描写する検査。臓器の状態を超音波検査より詳しく把握することができます。MRI検査は痛みはありません。</li><li>血液検査：「CA-125」という腫瘍マーカーの値が高くなっていないかの検査。「CA-125」の数値が高値であれば、かなり進行した子宮内膜症であるということが判断できます。</li></ul> 最終的には「腹腔鏡検査」を行います。おへその下を少し切り、直径約3mm、長さ約20cmの腹腔鏡を入れて臓器を確認します。 この検査ではっきりと子宮内膜症かどうかが分かりますが、全身麻酔で行う大掛かりなもの。 いきなり腹腔鏡検査を行うということはないので安心してくださいね。

<h3 id="hde5c321cee">子宮頸がん検査</h3>子宮頸がん検査では、綿棒のようなもので子宮頸部の細胞をとって、検査する細胞診検査を行います。 痛みはほぼ感じないという方がほとんどです。細胞検査の結果、異常が認められれば、コルポスコープ診検査を行います。 コルポスコープ診検査とは、コルポスコープと呼ばれる拡大鏡を使って子宮膣部（癌ができやすい部位）の観察をおこない、必要に応じて病変部位の細胞の一部を採取する検査です。 採取する際にチクっと痛むことがありますが、それほど強い痛みではありません。この検査で病気の進行度を調べ、進行度に合わせた治療が行われます。

<h3 id="h4514020990">乳がん検査</h3>乳がん検査では、まず視診、触診を行い、乳がんの症状である乳房の変形や皮膚のただれ、しこりの有無などを確認します。 その後、乳房超音波検査やマンモグラフィー検査ないしその両方（病院によって違います）を行います。 なお、乳がん検査を行うのは基本的には婦人科ではなく、乳腺科になります。 しかし、婦人科で行っている場合もあるので、調べてから行くと良いでしょう。 <ul><li>乳房超音波検査：胸にゼリーを塗り、超音波を当てて乳房内の腫瘍の有無、腫瘍の大きさを調べる検査</li><li>マンモグラフィー検査：病変の位置や広がりを調べるために行う乳房専用のX線検査。</li></ul> マンモグラフィー検査では、乳腺組織がX線写真上に白く現れます。閉経してない方で乳腺組織が多い場合、高濃度乳腺（デンスブレスト）となり、胸のほとんどが白く写ってしまうため検査の精度が悪くなることがあります。 ▼マンモグラフィーで検査して写し出された写真。 <img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/d16f693ff58f4fa8b99bfc291a10eb48/%E3%83%9E%E3%83%B3%E3%83%A2%E3%82%AF%E3%82%99%E3%83%A9%E3%83%95%E3%82%A3%E3%83%BC_%E5%86%99%E7%9C%9F.jpeg" alt=""> 検査では、下の図のように2枚の板の間に乳房を挟んで圧迫し、薄く伸ばして撮影します。 マンモグラフィー検査では、乳房が挟まれる際に、強い痛みを感じる人もいるようです。特に乳腺が発達している人は、かなり痛みを感じると言われています。 <img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/534194e9b30a4df7af96a8304b1a1d7d/%E3%83%9E%E3%83%B3%E3%83%A2%E3%82%AF%E3%82%99%E3%83%A9%E3%83%95%E3%82%A3%E3%83%BC%E6%A4%9C%E6%9F%BB%E6%96%B9%E6%B3%95.jpeg" alt="">

<h3 id="h6fc792fbc1">性感染症(STD)検査	</h3>性感染症の検査では、問診を行い、疑われる病気に合わせて検査を行います。 性器部分にデキモノができる性器ヘルペスや尖圭コンジローマは、視診のみでわかります。 かゆみや痛み、おりものの異常が伴うクラミジア、淋菌、カンジダ、トリコモナスなどの病気が疑われる場合は、おりものを採取して検査をします。 HIV、梅毒、骨盤内クラミジア感染の有無は血液検査わかりますが、これらは初期段階で自覚症状があることは少ないので定期的な検査が必要でしょう。 また、おりもの検査でわかる性感染症の疑いが場合は、病院に行かなくても検査キットを注文し自宅で採取して送ることで検査できるものもあります。

<h2 id="ha214098e44">まとめ</h2>初めて婦人科に行く際は、怖さや恥ずかしさなどで躊躇してしまうかもしれません。しかし、ためらっているうちに病気が進行してしまう可能性があります。 婦人科系の病気は進行すると危険なものが多く、完治したとしても将来、不妊になってしまったりと、後遺症が残る可能性もあります。 身体に少しでも異変を感じた際は、早めに病院に行くようにしましょう。

10代、20代前半のうちは「婦人科に一度も行ったことがない」という人は多いかもしれません。なんとなくハードルが高く、痛い検査があると嫌だな…と思うこともありますよね。

自分の身体のためにも、気になる症状がある場合に受診したり、定期的な検査を受けたりすることはとても大切なこと。
今回は、初めて婦人科に行く方のために、婦人科で行われる基本的な診察方法や病気ごとの検査方法についてご紹介します。

婦人科で行われる検査・診察とは？身体に合わせて医師と相談しよう

<h2 id="hec41f95ccc">子宮筋腫とは？</h2><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/d2eee64cd3cc4ccb8431f442f6a0cb28/D58-%E5%AD%90%E5%AE%AE%E7%AD%8B%E8%85%AB.png" alt=""> 子宮筋腫とは、子宮の壁にできるこぶのような良性の腫瘍のことです。 筋腫ができる原因は明らかになっていませんが、卵巣から分泌される女性ホルモン（エストロゲン）によって筋腫が大きくなると考えられており、閉経後腫瘍は小さくなります。 腫瘍が発生する場所によって、子宮の内側（粘膜下筋腫）、子宮の筋肉の中（筋層内筋腫）、子宮の外側（漿膜下筋腫）と種類が分けられます。 子宮筋腫は頻繁にみられる腫瘍で、特に30代～40代に多く、30歳以上の20～30%の人にみられるといわれています。

<h2 id="h66f92c53c1">子宮筋腫の症状</h2>おもな症状としては、下記のものが挙げられますが、約半数は無症状とも言われています。<ul><li>過多月経（2時間に1度ナプキンを替えてももたない生理）</li><li>過長月経（8日以上出血が続く生理）</li><li>生理痛</li><li>貧血</li></ul>子宮筋腫が大きくなると下記の症状もみられるようになります。<ul><li style="text-align:justify">頻尿</li><li style="text-align:justify">排尿困難</li><li style="text-align:justify">便秘</li><li style="text-align:justify">腰痛</li></ul>これらの症状の強さは、筋腫の大きさや発生する場所によって異なります。それぞれの場所にできた場合の症状についてみていきましょう。<h3 style="text-align:justify" id="h0abf42a88d">子宮の内側（粘膜下筋腫）</h3>筋腫が小さくても、過多月経、過長月経、生理痛などの症状が出やすいのが特徴です。出血量が多いので貧血にもなりやすいです。不妊や流産の原因となることも。<h3 id="h5f6aac731c">子宮の筋肉の中（筋層内筋腫）</h3>小さな筋腫であればあまり症状は出ませんが、大きくなると経血量が増えたり、不妊につながったりすることもあります。 この筋層内筋腫が子宮筋腫の中でも一番多く、多発しやすい場所です。<h3 id="h88299bbd0b">子宮の外側（漿膜下筋腫）</h3>大きくなっても経血量の増加などの症状が出にくいため、気が付きにくい筋腫です。 膀胱など他の臓器を圧迫することで頻尿や便秘といった症状が出ることもあります。

<h2 id="ha6ec100179">検査と診断</h2>婦人科にて、診察と内診、超音波検査を行い診断します。 必要に応じてMRI検査や子宮鏡検査などを行い、超音波検査では映らない筋腫の診断をすることもあります。

<h2 id="haf20d9f188">治療</h2>筋腫が小さくて症状がないなど軽度の場合は治療の必要はなく、半年から1年に1度検査で筋腫の変化をみる「経過観察」となります。症状が重い場合は手術やお薬で治療を行います。 患者さんの年齢や筋腫の発生した場所、大きさ、数、症状、妊娠・出産を希望するかどうかなどを考慮して治療法が検討されます。

<h3 id="h75595c8d91">薬物療法</h3>今のところお薬で子宮筋腫を根本的に治すことはできません。 そのため、お薬で子宮筋腫を治療する場合は、子宮筋腫を小さくする方法（偽閉経療法）、または過多月経や過長月経、生理痛などの症状を抑える方法（対症療法）を行います。 <h3 id="hf48fa3cbd2">手術療法</h3>子宮筋腫を根本的に治療するためには手術を行います。 手術療法は、筋腫のみを取り除く「筋腫核出術」と子宮全体を取り除く「子宮全摘出術」があります。 子宮全摘出術は、悪性腫瘍である疑いがある場合などで、妊娠を望まない人に対して行われます。

<h2 id="h0e93d58125">予防</h2>子宮筋腫は原因がはっきりしていないため、具体的な予防策はないというのが現状です。 しかし基礎体温表をつけたり経血量や生理痛の変化に注意するなど、生理の状態を把握しておくことで、異常に早く気づくことができ、早く受診することで悪化を防ぐことができます。 定期的に婦人科検診を受けることも早期発見につながります。

<h2 id="ha214098e44">まとめ</h2>子宮筋腫自体は良性の腫瘍ですが、できた場所や大きさによって症状が強く出たり、不妊の原因になることがあります。 日頃から自身の生理の状態を把握したり、定期的に検診を受けるなどして、早期発見に努めることが大切です。 医師監修：小林克弥先生

子宮の病気はさまざまあり、そのうちの1つが「子宮筋腫（しきゅうきんしゅ）」です。子宮筋腫は良性の腫瘍ですが、不妊につながることもある要注意な病気です。

今回は子宮筋腫についてお話ししていきます。

子宮筋腫（しきゅうきんしゅ）とは？知っておきたい子宮の病気

<h2 id="h75bad8de70">不正出血とは</h2>ホルモンバランスの乱れや病気が原因で、生理の時以外に性器から出血することを不正出血といいます。 大量の鮮血や茶色っぽい血、おりものに少量の血が混ざっているようなものなど、出血の様子はさまざまです。

<h2 id="h5939995373">不正出血の原因</h2>不正出血には、特に病的な原因がなく、ホルモンバランスの乱れなどによって起こるものと、何らかの病気が原因で起こるものがあります。

<h3 id="h6022d11d63">ホルモンバランスの乱れによる出血</h3>病的な原因がなく、不規則な生活やストレスにより、女性ホルモンのバランスが崩れることで排卵が起こらずに出血することがあります。 1週間以上だらだらと続く出血になる場合もあり、ホルモンバランスが不安定な思春期や更年期に多くみられます。 出血し続けることで、貧血やめまいを起こすことも。症状が重いときは、婦人科や産婦人科に行って検査してみましょう。 検査で貧血と診断された場合には、鉄剤の服用など治療が必要になることもあります。

<h3 id="h1623278bd3">子宮や卵巣の病気によって起こる出血</h3>膣や子宮、卵巣などに何らかの病気があることが原因でおこる出血です。 代表的な病気には、子宮筋腫、子宮内膜症、膣炎、子宮膣部びらん、子宮頸管ポリープ、子宮頸がん、子宮体がんなどがあります。 膣炎や子宮膣部びらん、子宮頸管ポリープ、子宮頸がんなどがあると、性交時に出血することが多くなります。

<h2 id="h2c745180cf">ピルの飲み始めに不正出血があることも！</h2>ピルの副作用で最も多いのが不正出血です。 特に、ピルを飲み始めた期間に不正出血が起こることが多く、飲み続けていると次第に治ってくると言われています。 ピルを飲み始めた1〜3ヶ月くらいは、体内で分泌されるホルモンとお薬で摂取するホルモンのバランスを調整している期間。 ホルモンバランスが不安定なため、不正出血が続くと考えられます。 3ヶ月ほど低用量ピルの服用を続ければ出血も治ってきますので、飲み始めに出血があった場合は様子を見てみてくださいね。 3ヶ月以上出血が続くようであれば、婦人科で相談しましょう。

<h2 id="h211f030227">不安なことがあれば婦人科を受診しましょう</h2>不正出血があった場合、出血の様子を見て「大丈夫」と自己判断してしまうのはとても危険です。 不正出血には、子宮頸がんや子宮体がんといった大きな病気から、子宮筋腫や子宮内膜症など、治療が必要な病気が潜んでいることがあります。 「ホルモンバランスの乱れが原因だ」と自己判断せず、「おかしいかも」と思ったらすぐに婦人科を受診し、原因を特定しましょう。特に30歳以上の方で不正出血がある方は子宮体がんの検査を受けるようにしてくださいね。 婦人科を受診するタイミングは、出血しているときでも、出血が止まった後でも、どちらでも問題ありません。 下記ポイントを参考に、医師に相談してみてくださいね。 &lt;医師に伝えるポイント&gt;<ul><li>出血が増えた時期</li><li>出血の状態（サラサラの液体か、レバーのような塊が出るか等）</li><li>生理周期と期間（直近半年分程度）</li><li>その他の症状があるか</li></ul> ※基礎体温を記録している場合は、病院に持参しましょう。

<h2 id="ha214098e44">まとめ</h2>一度の不正出血では「様子をみようかな」と思うこともあるかもしれません。しかしその出血は、重大な病気のサインである場合もあります。 不正出血があったら自己判断はせずに、婦人科を受診するようにしましょう。 医師監修：小林克弥先生

生理のとき以外に起こる出血を「不正出血」といいます。
「聞いたことあるけど、どういうものかよく分からない･･･」という方も多いのではないでしょうか。

不正出血には危険性が低いものもありますが、大きな病気が隠れていることもあるのです。
今回は、不正出血はどういうものなのか、不正出血があった際に考えられる病気などを説明します。

不正出血とは？もしかしたらからだの危険信号かも！

<h2 id="h6315739afa">「おりもの」ってなに？</h2>「おりもの」とは身体から「おりてくるもの」のことをいい、その実態は、子宮や膣から出る分泌物に膣壁の古い細胞や汗などが混じり合って出てくる粘り気のある液体です。

<h2 id="hffdb983e55">「おりもの」の役目</h2>「おりもの」には、主に2つの役目があります。 1つ目は、細菌が膣内に入ってくるのを防ぐ役目、2つ目は受精の手助けをする役目です。 「おりもの」に不快な思いをしている人や、「おりもの」があること自体を良くないものだと思っている人もいるかもしれませんが、「おりもの」は女性の身体にとって必要なものなのです。

<h2 id="hbcd3a6bf03">生理周期で変わる「おりもの」の状態</h2><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/db51067898d1463d9da4e92ed0d3ef3e/D21-%E7%94%9F%E7%90%86%E5%91%A8%E6%9C%9F%E3%81%A8%E3%81%8A%E3%82%8A%E3%82%82%E3%81%AE%E3%81%AE%E9%96%A2%E4%BF%82.png" alt=""> 「おりもの」の状態は生理周期にあわせて変化します。

<h3 id="hcca3315a6e">卵胞期</h3>生理直後の卵胞期前半のおりものは、子宮内に残った経血と混じっているので茶色っぽくなっていることがあります。 もっとも量が少ない時期で、状態はさらっとしています。

<h3 id="hecc003b59e">排卵期</h3>排卵期はおりものの量がもっとも多くなります。これはおりものの役目の1つである受精の手助けに関係しています。 この時期のおりものは、透明でとろみのある水のような状態で、ニオイは強くありません。また、女性ホルモンの変動で、少量の出血が混じることがあります。

<h3 id="hcd409b40d7">黄体期</h3>排卵期をすぎるとおりものの量も徐々に少なくなってきます。この時期のおりものは、白濁のどろっとした粘性のある状態です。

<h3 id="h0e9316bcfc">生理前</h3>生理前はおりものの量が増え始めます。白濁のどろっとした粘性のある状態が続きます。

<h2 id="hb2465585c0">「おりもの」の正常と異常</h2>おりものの状態は、健康状態の目安になります。ただ、目視だけでは判断が難しいので、「おかしいかな？」と思ったら産婦人科で検査を受けるようにしましょう。

<h3 id="hf34a5526e5">正常な「おりもの」</h3>正常な「おりもの」の色は透明、または乳白色です。 少しクリーム色をしている場合もありますが、膣壁の古い細胞などが混じる可能性もあるため、多少であれば問題ありません。 また、健康なおりものは、強いニオイはあまりありませんが、善玉菌の影響でヨーグルトのような少し酸っぱいニオイがします。

<h3 id="h6b4eda8441">異常な「おりもの」</h3>色が黄色や緑色の場合や、生理直後や排卵期でもないのに茶褐色の場合は、子宮や腟に異常があったり、性感染症などの病気にかかっていたりする可能性があります。 下記の表を参考に自身の「おりもの」をチェックしてみてください。 <img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/3c340c459ba74ca989e6f22f67d4e78d/D22-%E3%81%8A%E3%82%8A%E3%82%82%E3%81%AE%E3%81%AE%E7%8A%B6%E6%85%8B%E3%81%A8%E7%97%85%E6%B0%97.png" alt=""> クラミジアや淋菌感染症は自覚症状がないことも多く、気づかないまま進行して不妊症の原因になることがあります。 性行為の時はコンドームを使用することと、定期的な性感染症チェック・子宮頚がん検査をお勧めします。

<h2 id="ha214098e44">まとめ</h2>「おりもの」は女性なら誰にでもあり、また女性の身体にとって必要なものです。「おりもの」があること自体は何の問題もありません。 人によっては、「ニオイがきつい？」「色が変？」など不安になることもあるかと思いますが、ホルモンの変化や生理周期、体調によっても変化するものなので、あまり気にしすぎないことも大切です。 しかし、異常な「おりもの」には注意が必要です。色や匂いがいつもと違っていたり、気になった場合は早めに病院で見てもらうようにしましょう。 医師監修：八木千賀先生

スマルナの性感染症検査キット「スマルナチェック」 スマルナから性感染症検査キットが登場しました！ 尿を採取して送るだけ！おうちで簡単に検査することができます。 ■検査できる項目：性器クラミジア、性器淋菌 ▼ぜひチェックしてみてくださいね！ <a href="https://mart.smaluna.com/products/detail/5"><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/07a319baf9804d15994977f17fbec525/sp_banner.png?w=700&amp;h=290" alt=""></a>

下着が汚れてしまったり、ニオイが気になったりすることもある「おりもの」。「なかったら良いのに」と思う人もいるかもしれませんが、おりものがあることはごく自然なことなのです。

しかし、「おりもの」には問題のないものと、ちょっと気をつけた方がいいものがあります。自身の体調の変化に気づいたり、健康を維持するためにも、「おりもの」についての正しい知識を身につけましょう。

おりものって何？おりものの基礎知識と異常なおりものの見分け方

子宮頸がんは20代でもかかる可能性がある！？一体どんな病気なの？

<h2 id="h8c27d2fd13">思春期：不安定な生理</h2><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/7fb441ad7eb44f378010287323660572/D24-%E5%AD%A6%E7%94%9F.png" alt=""> まずは、思春期における生理について見ていきましょう。 思春期は、ココロと身体が子どもから大人に成長する8歳～18歳ごろの時期を指します。 日本では、だいたい平均12～13歳頃に初めての生理が来ると言われています。 そして最初の生理の後から、子宮や卵巣の成長とともに、女性らしい身体をつくる卵胞ホルモン（エストロゲン）と呼ばれるホルモンの分泌量がだんだんと増えていくのです。 生理が始まってから最初の数年間は、生理周期が不安定になることが多く、出血の量もバラバラ。 2～3ヶ月生理が来ないことも珍しくないようです。 この頃の生理は、排卵をしないまま生理を迎える「無排卵性月経」であることが多いのも特徴です。 思春期後半（16～18歳ごろ）になると、卵巣の成長とともに生理周期も安定し、排卵をともなった生理が始まります。 排卵が始まると生理時の子宮の収縮が強まり、生理痛を感じることが増えることも。 生理痛があまりに酷く、生活に支障をきたす場合は、ガマンせず、早めに病院で受診するようにしましょう。

<h2 id="hc35dc5c16a">性成熟期：ホルモン分泌のピーク</h2><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/bb66983e91c64d95940ee5e8cb95001a/D25-%E6%88%90%E4%BA%BA%E5%A5%B3%E6%80%A7.png" alt=""> 続いて、18歳頃〜40代前半ば頃までは性成熟期と呼ばれる時期に突入します。 &nbsp; この時期は、女性ホルモンの分泌量が一生のうちで最も多く、生理周期も比較的安定してくるのが特徴です。また、妊娠・出産に最適なのも、この性成熟期とされています。 &nbsp; しかし同時に、生理周期に合わせた女性ホルモンの変動も大きく、子宮筋腫や子宮内膜症などの病気のリスクが高い時期でもあります。また、仕事や結婚、出産などによるライフイベントでストレスにさらされることが多くなるため、生理前の不調（PMS）や生理不順が起こりやすくなる方も。 &nbsp; 生理の症状で、以下のような症状が起こり始めたら、病気のサインである可能性が高いです。<ul><li>&nbsp;生理痛が毎月悪化している</li><li>鎮痛剤があまり効かなくなってきた</li><li>出血量が急に増えた</li><li>吐き気や腰痛がひどい</li></ul>&nbsp;妊娠を希望する方は、病気の発見などが遅れると不妊につながることもあるので特に要注意です。 病気の早期発見と治療のために、定期的な検診を心がけましょう。

<h2 id="h208713b882">更年期：閉経に向けて</h2><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/3d56ae3793ae4f04bee268e6551f4dc7/D26-%E6%9B%B4%E5%B9%B4%E6%9C%9F.png" alt=""> 40代後半くらいから、更年期と呼ばれる時期に入っていきます。 この時期には、女性ホルモンの分泌が急激に低下するので、生理周期がとても不安定になります。 生理周期が急に短くなったり（頻発月経）、逆に周期が極端に長くなったり（希発月経）を繰り返す人が多いようです。こうして生理の回数がだんだんと減っていき、最終的に閉経を迎えます。 閉経の年齢は個人差がありますが、現代人は平均して50歳前後で閉経と言われています。 また、このホルモンバランスの急激な変化に伴って、カラダとココロに表れる不調を「更年期症状」と言います。人によって症状はさまざまで、全く症状を感じない方もいれば、生活に支障が出るほど症状の重い方もいます。 日常生活に支障が出てしまうほど、症状が重い場合は、「更年期障害」と言われます。 <h3 id="h19439aff8f">カラダの主な症状</h3><ul><li>ホットフラッシュ（突然の発汗やほてり）</li><li>貧血</li><li>動悸</li><li>耳鳴り</li><li>息切れ</li><li>頻尿</li><li>膀胱炎</li><li>膣の乾き...etc</li></ul> <h3 id="heabced7c4c">ココロの主な症状</h3><ul><li>イライラ</li><li>不眠</li><li>鬱</li><li>無気力</li><li>不安感...etc</li></ul> 更年期症状は治療で改善できる場合もあるので、症状が辛いときは婦人科で相談してみましょう。 心身ともに変化の多い時期ですが、新しい趣味を見つけてストレスを発散する、また、食事や生活習慣を改善するなど、今まで以上に健康を意識して生活してみるようにしましょう。

<h2 id="ha214098e44">まとめ</h2>思春期、性成熟期、更年期と、それぞれのステージでわたしたちの身体は大きく変化していきます。ホルモンバランスに左右され、戸惑ってしまうことも多いですが、自分の身体と丁寧に向き合って生活していきましょう。 また、生理の諸症状が、病気を察知する鍵となることもあります。継続して生理周期の振れ幅が大きかったり、生理トラブル等でお悩みの場合は、年齢に関わらず、一度医師に相談してみることをおすすめします。

年齢によって、体内のホルモンバランスや生理の症状は変化するってご存知ですか？
今なんとなく不安に思っている生理トラブルの症状も、もしかしたらホルモンバランスが大きく関係しているのかも知れません。

ここでは年代別に、身体や生理の症状の変化、そして各年代で特に気をつけたい病気について解説していきます。

<h2 id="hea5b2b4322">生理周期はどれくらいですか？</h2>平均的な生理周期は25～38日です。 生理周期は自分のホルモンバランスを知るための、大切な要素の1つです。生理の長さが下記に当てはまる場合はホルモン分泌に異常をきたしている場合があります。 ＜注意が必要な生理周期＞<ul><li>39日以上〜3ヶ月の周期で来る生理（希発（きはつ）月経）</li><li>24日以下の周期で来る生理（頻発（ひんぱつ）月経）</li><li>周期が一定しない生理（不正周期月経）</li></ul>

<h2 id="h9d3ac44a84">生理期間はどれくらいですか？﻿</h2>平均的な生理期間は3～7日間です。 次のような場合には、ホルモンバランスが乱れており、無排卵性出血の可能性があるため、一度病院で検査を受けることをおすすめします。 ＜注意が必要な生理期間＞<ul><li>1～2日で終わってしまう、期間の短い生理のこと（過短（かたん）月経）</li><li>8日以上続く、期間の長い生理のこと（過長（かちょう）月経）</li></ul>

<h2 id="h79cc3cb112">経血量はどれくらいですか？</h2>1日あたり平均的な経血量は20～140mlです。 正常な経血量の目安としては、ナプキンを2時間ごとに取り替える程度で問題がないということ。 経血量は個人差がありますが、多すぎたり少なすぎたりするのはホルモンバランスの乱れが原因であったり、病気が隠れている可能性もあります。もし気になる場合は、医師に相談してみてくださいね。

<h2 id="hc5ea5a921e">ドロドロ、もしくはレバー状の経血が出ますか？</h2>生理では、妊娠に備えて厚くなった子宮内膜が剥がれ落ち、経血として体外に排出されます。 体内には剥がれ落ちた子宮内膜の塊をサラサラにする「酵素」があり、この酵素の働きが追いついていない場合、経血がドロドロとしていたり、レバー状の血の塊のようなものが出ることも。 たまに混ざる程度であれば問題ないこともありますが、毎回の生理でこのような出血がある場合、出血量が多い「過多月経」の可能性があります。貧血などの症状を引き起こす可能性があるため、気になる場合は医師に相談しましょう。

<h2 id="h437743ab91">生理痛やPMS（月経前症候群）はどれくらいですか？</h2>生理痛やPMSの度合いは人によってそれぞれですので一概に比べるのは難しいですが、日常生活に支障が出るほどひどい場合や、それによって悩みを抱えている場合は注意が必要です。 1人で我慢せず、一度産婦人科で診てもらいましょう。

<h2 id="h828312dc1c">そもそも生理はきていますか？</h2>生理が来ない状態が長く続くと排卵していない可能性も考えられ、卵巣の働きが弱くなってしまうことがあります。 先天的な要因以外にも、一部のうつなどのお薬、強いストレス、行き過ぎたダイエットが原因となることもあるため、生理が止まっている場合は一度病院で検査を受けるようにしましょう。 ＜注意が必要な生理がこない状態＞<ul><li>18歳になっても生理が起こらないこと。先天的要因が大きい（原発性無月経）</li><li>妊娠していないのに突然生理が起こらなくなること。後天的要因が大きい（続発性無月経）</li></ul>

<h2 id="ha214098e44">まとめ</h2>生理の状態に心配なことがあったとしても、必ずしも将来不妊に繋がったり、病気が隠れていたり、何か身体に問題があるというわけではありません。ただ、不安なことがある場合は、一度医師に相談し、検査を受けてみることをおすすめします。 生理の不快な症状や不調は、体を温めたり、食生活を見直したり、よく眠ったり、適度に運動したりといった生活習慣の見直しや、自分に優しくしてあげることで緩和することがあります。定期的に訪れる生理と上手に付き合っていきましょう。 医師監修：小林克弥先生

生理痛や出血の量など、自分の生理の状態が普通なのかどうかを心配している方も多いのではないでしょうか。しかし、例え友人であっても、自分の生理のことを人に話すのは恥ずかしさもあり、とまどってしまいますよね。

そこで、今回はさまざまな生理の疑問について徹底解説しました。自分の生理と照らし合わせて1つの目安にしてみてくださいね。


あなたの生理は大丈夫？生理の周期・期間・量などの疑問を徹底解説

<h2 id="h2b8ed8e263">正常な生理周期とは？</h2>正常な生理周期は「25～38日」くらいと言われています。 生理が予定より1週間早くきた、もしくは遅く来た場合。 1週間のズレでも何かと不安になることがあるかと思いますが、生理周期の変動は6日以内と言われており、これは医学的に「問題ない」とされています。 排卵のタイミングやホルモンバランスの影響で、生理が少し早まったり、遅くなったりするのは、ごく自然なことなので安心してくださいね。

<h2 id="hd8f508f97f">年齢によって生理周期は変化する</h2>生理周期の波は、年代によって変化します。特に、思春期と更年期。 思春期には、卵巣が成長しきっていないので、生理周期が不安定になることが多いと言われています。 また、40代半ばごろから更年期に入ることで、閉経に向かって生理の回数がだんだんと減り、生理周期が不安定になります。

<h2 id="ha5f5388899">生理周期の異常</h2>それでは、どんな生理周期が「異常」とみなされるのでしょうか？

<h3 id="ha7b1dd3d6e">生理不順ってそもそもどんなもの？</h3>生理周期の乱れを表すのに、「生理不順」という言葉が使われますが、具体的にはどんな症状のことなんでしょうか？ ここでは生理不順を、大きく3つに分けて解説していきます。 <img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/77c45a81645f403aac88b5fb2c0a6ea7/D17-%E7%94%9F%E7%90%86%E5%91%A8%E6%9C%9F%E3%81%AE%E7%95%B0%E5%B8%B8%E3%81%A8%E7%97%85%E6%B0%97.png" alt="">

<h2 id="h80b8447850">「なんか変だな？」と思ったら早めの受診を</h2>生理不順は、放置すると不妊につながったり、ホルモンバランスの乱れにより骨折しやすくなったりと体に悪影響を及ぼすこともあります。 適切な治療で改善が見込めるので、放置せず婦人科を受診しましょう。

<h2 id="ha214098e44">まとめ</h2>不調や病気のサインとも言える、生理周期の異常。 また、生理周期が安定していても、病気が隠れていることがあるので、定期的に婦人科検診を受けておきましょう。日ごろから生理周期を管理して、自分の身体の声をちゃんと聞いてあげてくださいね。

自分の生理周期って「正常なの？異常なの？」と不安に思ったことはありませんか？
医学的に「正常」と言われる生理周期は「25～38日」。しかし、毎回同じ生理周期で来ないという方も多いのではないでしょうか。生理予定日からずれると不安を感じることもあるかもしれません。

この生理周期は大丈夫？何日までずれていいの？など、この記事ではそんな疑問に詳しくお答えしていきます。

あなたの生理周期は正常？異常？：生理周期から見抜く身体のキケン

<h2 id="h6d4efade38">生理中のセックスは危険がいっぱい！</h2>生理中の身体はとてもデリケート。そんな時のセックスは危険がたくさん潜んでいます。 生理中にセックスにはどんなリスクがあるのでしょうか？詳しく解説していきます。

<h3 id="hdd85a16dbb">リスク①妊娠の可能性</h3>「生理中は排卵がないから、セックスしても妊娠しない」というウワサを聞いたことがある人もいると思いますが、これは間違いです。 生理中でも妊娠する可能性は十分あります。 排卵のタイミングはストレスなどの影響を受け変化しやすく、特に思春期の身体は生理周期が安定していないため、予定よりも早く排卵が起きてしまうことがあります。 また、男性の精子の寿命は3日前後といわれていますが、1週間生きていることもあります。つまり、精子の寿命が長く排卵が早まれば、妊娠する可能性は十分にあるのです。

<h3 id="hf233783288">リスク②感染症</h3>生理中にセックスをすると、感染症にかかるリスクが高まります。 生理中は、妊娠の準備として厚くなった子宮内膜が剥がれ落ちている状態。腟や子宮内部の免疫力は下がり、いつもよりデリケートで傷つきやすい状態になっています。 そんなときにセックスをすると、腟や子宮内部に傷がつき、その傷から細菌に感染してしまう可能性が高くなります。 また、剥がれ落ちた子宮内膜は、基本的に経血として外に押し出されますが、自然な現象として一部子宮内に逆流しているといわれています。 それ自体は問題ないのですが、生理時にセックスを行うことで経血に細菌が入り込み、その経血が逆流して子宮に入ることで、子宮内に菌が繁殖し感染してしまう恐れがあります。 感染症は、腹痛やおりものの様子がいつもと違うなど、症状に現れることで気づきやすいものもありますが、細菌によっては痛みがないため気づかない場合があります。 気づいた時には症状が悪化し、子宮内膜炎や卵管炎、腹膜炎などの治りにくい炎症を引き起こしてしまうことも。 【感染の可能性が高まる主な感染症】<ul><li>子宮内膜炎：子宮内側にある子宮内膜という粘膜が炎症を起こすこと。将来子どもを授かりにくい身体になってしまう危険性もあるので十分に注意しましょう。</li></ul> <ul><li>卵管炎：卵管が炎症を起こすこと。卵管は骨盤内の臓器の中でもっとも感染しやすい臓器といわれています。悪化すれば手術が必要であり、妊娠しにくい身体になってしまう可能性もあります。</li></ul> <ul><li>腹膜炎：お腹を覆っている腹膜が炎症を起こすこと。激しい腹痛や高熱に襲われ、手術が必要になることもあります。</li></ul> 男性側も、直接血液に性器が触れることで、性感染症に感染するリスクが高まります。

<h2 id="ha214098e44">まとめ</h2>生理中は妊娠しない、というのは嘘で、妊娠の可能性が十分あります。また、妊娠中は身体がとてもデリケートな状態で、感染症のリスクも高まります。 お互いの身体を思いやり、無理のないセックスを心がけましょう。 医師監修：小林克弥先生

「生理中だけど、セックスしてもいいのかな？」と戸惑った経験はありませんか？

「生理中は妊娠しないって本当？」「コンドームなしでいい？」「体に害はある？」など気になりますよね。
今回は、生理中のセックスについてお話しします。

生理中のセックスは危険？妊娠や性感染症のリスクを解説します

年齢によって生理は変化する！ホルモンバランスとの関係性と身体の変化いろいろ

<h2 id="h01a8958a0f">子宮内膜症とは</h2><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/c58a6f008be040d4aa9b9f58b0910a4f/D02-%E5%AD%90%E5%AE%AE%E5%86%85%E8%86%9C%E7%97%87.png" alt=""> 子宮内膜症とは、本来は、受精卵の着床に備えるために子宮内にできる子宮内膜が、何らかの原因で子宮以外の場所にできてしまう病気のことを言います。 また、子宮内膜が卵巣にできた場合を「チョコレート嚢胞」といいます。 子宮内膜症は、その他にも「子宮・直腸間のダグラス窩」と言われる場所や、「直腸」、「肺」、「皮膚」などにも発生することもあります。 似たような病気として、子宮の筋肉に子宮内膜が発生してしまう「子宮腺筋症」という病気もあります。 ▼子宮内膜症が起こる場所 <img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/c2a2d9e929e54ebbaa397ed6f1d32999/D60-%E5%AD%90%E5%AE%AE%E5%86%85%E8%86%9C%E7%97%87%E3%81%8B%E3%82%99%E8%B5%B7%E3%81%93%E3%82%8B%E5%A0%B4%E6%89%80.png" alt="">

<h2 id="ha09d336012">症状</h2>通常、子宮内膜は月経時に経血として体外に排出されますが、血の出口がない場所に内膜ができる子宮内膜症では月経の度に血が蓄積されてしまいます。そのため子宮内膜症は生理の度に症状が重くなっていくのです。 症状としては「強い生理痛」「性交痛」「排便痛」「生理以外の時期での腹痛」などがあり、月経のたびに痛みが強くなっていくのが特徴です。また、月経量が多い「過多月経」になることもあります。 子宮内膜症の方の半数は不妊を訴えることも調査により分かっています。

<h2 id="ha6ec100179">検査と診断</h2>まず「問診」で、子宮内膜症の疑いがあった場合「内診」を行います。その次に「超音波」「MRI」などで検査が行われます。 また、血液検査で「CA-125」という値が高くなっていないかの検査も行われます。この数値が高値であれば、かなり進行した子宮内膜症であるということが判断できますが、この検査で反応しない場合もあります。 最終的には「腹腔鏡」をおへその直下から入れる検査が行われます。この検査ではっきりと子宮内膜症かどうかが分かりますが、この検査は全身麻酔で行う大掛かりな検査になりますので、いきなり腹腔鏡検査を行うということはありません。

<h2 id="h567b622d60">治療&nbsp;</h2>子宮内膜症は、手術を絶対に行わなければならないというものではなく、経過観察しながら病気と付き合っていくという選択もあります。 しかし、痛みが激しいことや不妊傾向になりがちなこと、歳を重ねるごとに症状が重くなることなどから、何らかの治療を行う必要があります。 治療方法としては「鎮痛剤」「ピル（経口避妊薬）」「ホルモン療法」「手術」があります。

<h2 id="hdf2640bcea">子宮内膜症の治療に使われるピル</h2>一般的にピルは避妊のために使われることが多いですが、他にも月経の症状があまりに辛い「月経困難症」、月経前の不快な心身の症状「月経前症候群（PMS）」、そして子宮内膜症の治療にも使われている医薬品です。 もともとピルは、避妊薬として開発されたわけではなく、女性特有の病気を改善するために作られたものなのです。

<h2 id="ha214098e44">まとめ</h2>まずは早期発見が大事です。あまりにも生理痛が強い、月経のたびに痛みがひどくなってくる、などの症状がある方は一度病院で検査してみることをお勧めします。 早期で発見できた場合、ピルやホルモン療法、必要に応じて手術を行うことによって、病状をコントロールすることができます。

子宮の病気には、様々なものがありますが、その1つに「子宮内膜症」があります。強い生理痛や性交痛などがある方は、子宮内膜症かもしれません。
今回は子宮内膜症についてご紹介します。

<h2 id="hc30f32ee2d">ピルには生理痛を軽減する効果が期待できる</h2>低用量ピルは、高い避妊効果だけでなく、生理痛をはじめとする月経困難症の緩和効果も期待できるのを知っていましたか？ ピルの臨床試験データでは、ピルを服用している人は生理痛を含む月経困難症への改善効果があった、という結果が確認されています。月経困難症の治療目的で作られているピルもあるんですよ。

<h2 id="h4118a42f7b">そもそもなぜ生理痛が起こるか</h2>子宮には「子宮内膜」という、受精卵を受け止めて赤ちゃんのベッドになる組織があります。子宮内膜は生理後から徐々に厚くなっていきますが、妊娠しなかった場合は不要になるので剥がれて血液と一緒に体の外へ排出されます。これが生理です。 生理の際には子宮内膜から「プロスタグランジン」という物質が分泌されます。子宮を収縮させ、子宮内膜を血液とともに体外にぎゅーっと押し出します。このプロスタグランジンの作用により、下腹部や腰に痛みが生じるのです。

<h2 id="ha68e9d0147">ピルが生理痛をやわらげる理由</h2>子宮内膜が厚くなりすぎると、痛みの元であるプロスタグランジンも多く分泌され、つらい生理痛を引き起こします。ピルは子宮内膜が厚くなるのを抑える効果があるので、プロスタグランジンが作られにくくなり、生理痛をやわらげる効果が期待できるのです。

<h2 id="ha214098e44">まとめ</h2>ピルは子宮内膜が厚くなるのを抑え、痛みの原因物質である「プロスタグランジン」が作られるのを抑制することで、生理痛をやわらげてくれる効果があります。 つらい生理痛でお悩みの人は、ピルの服用を検討してみてくださいね。 医師監修：小林克弥先生

毎月やってくるつらい生理痛。
「ピルを飲むと生理痛が軽くなるって聞いたことがあるけど、本当に効果あるのかな？」と疑問に思っている人もいるのではないでしょうか。

ピルは本当に生理痛に効くのか、その仕組みとあわせて解説します。

生理痛にピルが効くってホント？仕組みを解説します

<h2 id="ha4ad509bec">月経困難症とは？</h2>月経困難症とは、生理中に生理に伴って起こるさまざまな症状が、日常生活に支障がでるほど重いものを言います。 主な症状としては、一般的に生理痛と呼ばれる下腹部痛や腰痛、めまい、吐き気などがあげられます。月経困難症には、子宮などの何らかの病気が原因となっている場合もあります。

<h2 id="he4fd3677a1">月経困難症に潜む病気</h2>月経困難症があるときに考えられる病気をご紹介します。

<h3 id="h3af2359b8e">子宮内膜症</h3><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/c58a6f008be040d4aa9b9f58b0910a4f/D02-%E5%AD%90%E5%AE%AE%E5%86%85%E8%86%9C%E7%97%87.png" alt=""> 子宮内膜が、子宮内以外の本来はできないはずの場所にできてしまう病気です。 子宮内膜は生理の度に剥がれ落ちて経血となり体の外に出てきますが、血の出口がない場所にできてしまう場合も。その場合、経血がその場所に留まり固まってしまうことで痛みが強く、さらには生理の度に痛みが増していきます。 基本的に良性の病気ですが、不妊の原因になったり、卵巣にできた場合がん化する場合もあったりするので注意が必要です。 ▼詳しくはこちら。

<h3 id="hffa79c61af">子宮筋腫</h3><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/d2eee64cd3cc4ccb8431f442f6a0cb28/D58-%E5%AD%90%E5%AE%AE%E7%AD%8B%E8%85%AB.png" alt=""> 子宮の内側や外側、子宮の筋肉の中など子宮のさまざまな場所に腫瘍ができる病気です。基本的には良性の腫瘍のため、がんなどに発展することはないと考えられています。 子宮筋腫は小さいものを含めると30歳以上の女性の20-30％が持っていると言われている、珍しくない病気なのです。自覚症状がない場合も多いのですが、経血量の増加や、生理痛、頻尿の症状が比較的多く見られます。

<h3 id="h185197f947">子宮腺筋症</h3><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/4d1f0e4694204c069876c93c91b6f131/D56-%E5%AD%90%E5%AE%AE%E8%85%BA%E7%AD%8B%E7%97%87.png" alt=""> 子宮内膜が子宮の壁である「子宮筋層」内で増殖する病気です。 30～40代の出産経験がある人に多く見られますが、20代の出産経験がない人にも発症する可能性があります。生理を重ねるごとに子宮内膜が増殖するため、子宮がどんどん大きくなり、症状としては痛みが強く出ることが多く、経血量も増えていきます。 生理のたびに生活に支障が出るほどつらい症状がある場合は、これらの病気が潜んでいる可能性があります。「みんなつらいから」と我慢せず、一度婦人科などを受診し、検査をするようにしましょう。 早期に発見し適切な治療を行うことで、症状の改善などを行うことができます。

<h2 id="h63df9b57c2">月経困難症の治療法</h2>月経困難症の原因が病気に起因する場合は、医師の指示のもと適切な治療が必要になりますので、我慢したり自己判断したりせずに一度検査を受けるようにしましょう。 その中でも、今回は病気が原因ではないとされる月経困難症で行われる主な治療法についてご説明します。

<h3 id="hdc194498c8">ピルを服用する</h3>月経困難症と診断されるほどのつらい生理にまつわる症状にはピルの服用が効果的です。 月経困難症の治療目的でつくられた「LEP（Low dose Estrogen Progestin）製剤」というピルの種類があります。LEP製剤は月経困難症の治療目的で処方される場合、保険が適用されます。 お薬にも種類がいくつかあり「ルナベルLD」「ルナベルULD」「フリウェルLD」「フリウェルULD」「ヤーズ」「ヤーズフレックス」「ジェミーナ」が該当します。 ピルは排卵をストップさせ、子宮内膜が厚く成長するのを阻害するため、つらい生理痛や過多月経に非常に効果があります。特に「ヤーズフレックス」「ジェミーナ」は、長期間生理を起こさない飲み方ができるLEP製剤で、生理が煩わしいという人にも向いています。

<h3 id="h173bc648e2">生活習慣の改善</h3>生理痛と呼ばれる下腹部痛や腰痛には「温める」「軽い運動をする」など、血流を良くする方法が効果があります。 また、血流をよくすることは「下痢」「吐き気」などの消化器系症状にも効果的です。それに加え、食べすぎや香辛料の摂取を控え、消化の良いものを食べるようにしましょう。 特に、「下痢」には食べ物やサプリ、薬を利用して腸内環境を整えることも有効です。「吐き気」には必要に応じて吐き気止めを利用しましょう。

<h3 id="haa66e3bc53">解熱鎮痛剤を飲む</h3>痛みがひどい場合は、我慢せずロキソニンやイブプロフェンなど、「解熱鎮痛剤」を飲むのもおすすめです。 飲むタイミングとしては、痛くなり始めた時、あるいはそろそろ痛みがきそうかな、というような早めのタイミングが効果的です。 鎮痛解熱剤に依存するのでは？ 効きが悪くなってくるのでは？ と思われる方もいらっしゃるかと思いますが、用法用量を守っていれば問題がないとされています。生理痛がつらい時は積極的に利用してみましょう。 副作用として胃潰瘍など胃に負担がかかりますので連続で飲まれる場合は胃薬などと併用してくださいね。

<h2 id="ha214098e44">まとめ</h2>月経困難症は適切な治療をすることで、症状が軽くなる場合もあります。 我慢せずに、自分が辛いと思った場合は、病院に行き医師に相談してみましょう。

女性なら多くの方が経験したことのある生理にまつわるさまざまな症状。しかし、その症状があまりにもひどい場合は月経困難症と診断されることも。

今回は月経困難症についてご紹介します。

生理がつらい…もしかしたら月経困難症かも？

生理が来るたびひどくなる生理痛…それは子宮内膜症かも？

<h2 id="h96ad7a8e2f">生理日を移動させるには？</h2>生理日を移動したい場合、よく使われるのが中用量ピルです。 1日1錠を7〜10日間飲み続けることで、生理日を移動させることができます。 普段から低用量ピルを飲んでいる場合は、低用量ピルによる生理日の移動も可能です。 ですが、普段から低用量ピルを飲んでいない場合は、中用量ピルを利用することが多いようです。 中用量ピル・低用量ピルどちらのお薬を使用する場合でも、医師から指示された飲み方を守るようにしましょう。 自己判断をしてしまうと、生理日をうまく移動できない可能性があります。 ※低用量ピルで生理日を移動する場合は、お薬の飲み方が人によって異なりますので、必ず医師に相談してくださいね。 ここからは、中用量ピルで生理日を移動する場合の、基本的な飲み方をご説明します。

<h2 id="hfa9a7d12ad">中用量ピルってどんなお薬？</h2><h3 id="hdadc0eaacf">特徴</h3>中用量ピルは、低用量ピルと同様に、「卵胞ホルモン（エストロゲン）」と「黄体ホルモン（プロゲステロン）」という女性ホルモンに似た成分が含まれているお薬です。 低用量ピルと比べて、より多くのホルモン量がお薬に含まれています。

<h3 id="h75dfbe19c1">効果</h3>中用量ピルは、「生理不順」や生理の出血量が多い「過多月経」、「月経困難症」などの改善効果が期待でき、治療薬として使われています。 また、治療以外にも、イベントや旅行などに生理予定日が重なる場合に生理日を移動させるために使われます。 スマルナでは、主に生理日移動のお薬として中用量ピルの処方を行っています。

<h3 id="h4377c729b7">飲み方</h3>治療目的・生理日移動どちらの目的でも、中用量ピルを使用する場合は、必ず医師の指示に従って飲むようにしましょう。 生理日移動に関しては、お薬を飲むタイミングや飲み方は、生理を早めたい場合と遅らせたい場合で異なりますので、医師に相談してみてくださいね。 （移動させたい生理の1ヶ月以上前に相談することをおすすめします。） 基本的には、1日1錠を7〜10日間飲み続けることで、生理日を移動させることができます。

<h2 id="h5dcad32a19">気になる副作用</h2>主な副作用としては、吐き気や頭痛などが挙げられます。 中用量ピルを飲んで吐き気や頭痛を感じた場合は、市販の吐き気止めや鎮痛剤などで対処することができます。 ただ、市販の鎮痛剤でアセトアミノフェンという成分が含まれているお薬には注意しましょう。 鎮痛剤の効果が十分得られない可能性や、吐き気などの副作用が悪化する恐れがあります。 どの薬を買ったらいいか分からない場合は、薬局にいる薬剤師さんに相談してみてくださいね。 鎮痛剤などを飲んでも治らないなど、副作用があまりにもひどい場合は、我慢せずに医師に相談しましょう。

<h2 id="hb53c0a0468">リスクについて</h2><h3 id="h2c2af8ce84">乳がん、子宮頸がん</h3>乳がん・子宮頸がんのリスクがわずかながら高くなるといわれています。 健康管理として、定期的に検診を受けるようにしましょう。 <h3 id="he25fefe35e">血栓症</h3>まれに血栓症の症状が出てしまうことがあります。 血栓症とは、血管の中を流れている血液が固まり、血管を詰まらせることを言います。 血栓症は早めに治療を受けることで改善できる病気です。 もし次の症状が現れたら、血栓症の疑いがありますので、すぐに服用をやめて医師に相談しましょう。<ul><li>突然の足の痛みや腫れ</li><li>手足のしびれ</li><li>押しつぶされそうな胸の痛み</li><li>息苦しさ</li><li>激しい頭痛</li></ul>また、もともと血栓症を患っている人や、以前に患ったことのある人は、お薬の服用によって症状の悪化・再発の可能性があります。 診察の際には、必ず医師に伝えましょう。

<h3 id="h98557bd9d4">妊娠している人</h3>妊娠しているときにお薬を飲んでしまうと、赤ちゃんの身体に悪い影響があると言われています。 お薬の処方を希望する際には、妊娠の可能性がないかをしっかり確認するようにしましょう。

<h2 id="hab4adc9a2b">どこで買えるの？</h2>日本で中用量ピルを手に入れるには、医師の処方が必要です。 近隣の病院を受診するか、オンライン診療を受診しましょう。 ※通販サイトなどで売られているお薬には、体に有害な成分が含まれていたり、きちんとした効果が得られなかったりすることもあるようなので、必ず医師からの処方を受けましょう。

<h2 id="h08562665f0">よくある質問</h2>Q.生理日移動で中用量ピルを服用した場合、避妊効果はありますか？

A. 生理日移動で一時的にプラノバールなどの中用量ピルを服用した場合、避妊効果はありません。

Q.生理日を移動させた後、次の生理はいつ来ますか？

A.個人差はありますが、ほとんどの場合、移動させた生理日から数えたいつもの生理周期で生理が来ると言われています。

Q.生理日は最大何日くらい移動することができますか？

A.中用量ピルの1種であるプラノバール配合錠で生理を遅らせる場合、服用を開始した時期にもよりますが、最大10日程度調整することができると言われています。 ただ、生理を「遅らせる」場合は、移動させたい期間中ずっとお薬の服用が必要なため、服用期間中に副作用が出てしまう可能性があるので注意が必要です。 詳しくは医師に相談してみてください。

Q.プラノバール配合錠で頻繁に生理日を移動させたいのですが、可能でしょうか？

A.お薬の効果が間に合わず、月経がきてしまうことも稀にあるため、頻繁に生理日を調整したい場合、1相性の低用量ピルをおすすめしています。 毎日服用することで生理日の管理・調整が可能です。プラノバール配合錠よりも吐き気などの副作用が少なく、生理日のコントロール以外にも高い避妊効果や、生理痛、PMSの改善も期待できます。

<h2 id="ha214098e44">まとめ</h2>中用量ピルは、生理不順や月経困難症の治療、生理日のコントロールにとても有効なお薬です。 ただ、自己判断で飲んでしまうとその効果を十分得られないこともありますので、必ず医師の指示に従うようにしてくださいね。 生理とうまく付き合うための選択肢の1つとして、中用量ピルを活用できるといいですね！ 医師監修：小林克弥先生

中用量ピルという種類のピルがあることをご存知ですか？
低用量ピルやアフターピルは聞いたことあるけど、中用量ピルってなんだろう？と思っている方もいるのではないでしょうか。

中用量ピルは、生理不順などの治療や、生理日を移動させる際に使われています。
今回は、中用量ピルの飲み方や効果、副作用などについて詳しくご紹介します。

「中用量ピル」って何？飲み方や気になる副作用について

<h2 id="h833bc5830e">中用量ピルを使用した生理日移動</h2>

<h3 id="h658c5bf4c5">生理を早める場合</h3><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/f35696d976b5439581eb2bc4faba6a4a/D-1_%E7%94%9F%E7%90%86%E6%97%A9%E3%82%81%E3%82%8B.jpg" alt=""><ul><li>服用開始時期：生理日移動をしたい日の直前の生理が開始してから5日目</li><li>服用方法：1日1錠服用、10日後に服用をストップ</li><li>生理が来るタイミング：服用ストップしてから2～3日後</li></ul> メリット：生理を避けたい期間に薬を飲まなくていい デメリット：早めの服用が必要 ※服用方法は医師の指示に従ってください。

<h3 id="hc363b95ea8">生理を遅める場合</h3><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/c7c95e4c0f7e40ccbf1f530477f4c7ab/D-1_%E7%94%9F%E7%90%86%E9%81%85%E3%82%81%E3%82%8B.jpg" alt=""><ul><li>服用開始時期：次回生理予定日の5日前</li><li>服用方法：生理が来て欲しくない期間に1日1錠服用</li><li>生理が来るタイミング：服用中止してから2～3日後</li></ul>※服用開始時期は、生理予定日の4日前や3日前でも、生理が来る前であれば延長できる可能性はありますが、失敗する（生理が来てしまう）こともあります。 メリット：正しい服用でほぼ確実に生理日移動ができる。 生理開始予定日の5日前の服用で間に合う！ デメリット：移動させたい期間中はずっと服用が必要なので、副作用が出る可能性がある。 ※服用方法は医師の指示に従ってください。

<h2 id="h5567399b19">受診のタイミング</h2>生理を早める場合も遅らせる場合も、移動させたい生理の1ヶ月前には受診することをオススメします。 生理不順で生理予定日が分からない場合は、余裕を持って医師にご相談ください。

<h2 id="ha214098e44">まとめ</h2>生理日をコントロールできると、大事な試験や旅行など、生理を気にせずに過ごすことができます。 医師の指示に従い、ピルを正しく服用することで、生理とうまく付き合うことができるようになりますので、ぜひ活用してみてくださいね！ 医師監修：小林克弥先生

楽しみにしている旅行やイベント、大事な試験や仕事の日には、生理が重ならないようにしたいですよね。
そんな時は、ピルを使って生理日を移動することができるんです！

今回は、中用量ピルを正しく活用して、生理日をコントロールする飲み方について解説していきます。

<h2 id="hb95b8fce31">99.7%の高い避妊効果！</h2>低用量ピルは適切に飲むことができれば99.7%のとても高い避妊効果が得られます。 これは日本人の多くが使っているコンドームによる避妊法より高い効果なんですよ。 低用量ピルにはさまざまな種類がありますが、どのお薬でも避妊効果が期待できます。 ※低用量ピルにはルナベルLDやフリウェル配合錠LDなど、月経困難症の治療を目的としたLEPという種類があります。 それらのピルを服用している場合の避妊効果は国内で確認されていません。海外では確認されているものがありますので、避妊効果に関しては医師に確認してみてくださいね。

<h2 id="h58661410f6">ピルの避妊の仕組みは？</h2>低用量ピルを飲むと体に下記のようなさまざまな変化が起きます。 <ul><li>排卵を抑制する</li></ul>低用量ピルで女性ホルモンを体外から摂取することで、すでに体内に女性ホルモンがあると脳が勘違いし、女性ホルモンの分泌が抑えられます。 女性ホルモンの分泌は排卵において重要な役割がありますが、それが抑えられることで排卵が抑制され、避妊効果を得ることができるのです。 <ul><li>子宮内膜が厚くならないため、受精卵が着床しない</li></ul><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/27052527a0b641cb8dd997f09e57fe69/%E3%83%92%E3%82%9A%E3%83%AB%E3%82%92%E9%A3%B2%E3%82%93%E3%81%A6%E3%82%99%E3%82%8B%E6%99%82%E3%81%A8%E3%81%9D%E3%81%86%E3%81%A6%E3%82%99%E3%81%AA%E3%81%84%E6%99%82%E3%81%AE%E7%9D%80%E5%BA%8A%E3%81%AE%E5%B7%AE.png" alt=""> 受精卵が着床するためには子宮内膜がふかふかに厚くなっている必要があるのですが、ピルを飲んでいると子宮内膜が十分に厚くならないので、受精卵が着床しにくい状態になります。 <ul><li>子宮の入り口にある頚管粘液（けいかんねんえき）のねばりの具合（粘調度）を変えて、精子の侵入を防ぐ</li></ul>頚管粘液（けいかんねんえき）とは子宮の入り口から分泌される液体です。 排卵期にはさらっとした液体になり精子が子宮内に入りやすくする働きを持っています。 ピルを飲むと、この粘液の粘着性が高まることなどにより、精子が子宮内に入りにくい環境になります。 これらの作用によって、高い避妊効果が得られるのです。

<h2 id="hc7f2713acb">要注意！避妊効果が下がるかも？</h2><h3 id="h206dca0759">飲み合わせ</h3>お薬やサプリメントのなかには、ピルと併用することでピルの効果を弱めてしまうものがあります。 下記のお薬やサプリメントは、効果を弱める可能性があるので注意が必要です。 <img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/8c6a9c31135549d5a091cac087753921/D-52_%E9%A3%B2%E3%81%BF%E5%90%88%E3%82%8F%E3%81%9B.png" alt=""> 上記以外にも、下記の成分が含まれるサプリメントはピルの効果に影響を及ぼす可能性があります。<ul><li>プラセンタ</li><li>イソフラボン</li><li>プエラリア／ワイルドヤム／ボロン</li></ul> その他にも、ピルとの併用に注意すべきお薬やサプリメントがあります。 ピルを処方してもらう際や、ピル服用中に風邪薬など他のお薬を処方してもらう際は、医師に今服用中のお薬を伝えるようにしてください。 市販のお薬やサプリメントとの飲み合わせが不安な場合は、薬局の薬剤師さんに相談しましょう。

<h3 id="hc7e7752e0e">飲み忘れ</h3>ピルを飲み忘れは、避妊効果に影響が出る場合があります。 そのため、飲み忘れた場合には今後どのように服用したらよいか、処方元の先生に相談するようにしましょう。 もし飲み忘れたタイミングで避妊に失敗してしまったら、緊急避妊が必要かどうかを医師に相談しましょう。 避妊効果が再び得られるタイミングについても、必ず医師に確認してくださいね。 <h3 id="h1ac431f9e4">飲み忘れたときの対処法</h3>飲み忘れた回数が増えるほど避妊効果は弱まってしまいます。 基本的に、ピルは7日連続で服用することで避妊効果を得ることができますので、それまではコンドームなど他の避妊法を使用するようにしましょう。 <img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/f1f8264f2e764dc685909e7005d12498/D-53_%E9%A3%B2%E3%81%BF%E5%BF%98%E3%82%8C%E3%81%AE%E5%AF%BE%E5%87%A6%E6%B3%95.png" alt="">

<h2 id="ha214098e44">まとめ</h2>ピルは、毎日同じ時間に忘れることなく、適切に服用すれば99.7%の避妊効果が得られる避妊法です。 ピルの避妊の仕組みや、飲み合わせや飲み忘れなどの服用する際の注意点を正しく理解し、避妊法の1つとして検討してみてくださいね。 医師監修：小林克弥先生

「低用量ピルには避妊効果があると聞いたことがあるけど、本当に避妊できるのかな？」「どれくらいの避妊効果があるんだろう？」と気になる人もいるのではないでしょうか。

低用量ピルは、とても高い避妊効果を持つお薬。
低用量ピルの避妊効果や避妊の仕組み、効果を下げてしまわないよう注意すべき点などをご紹介していきます。

低用量ピルの避妊効果は99.7%！その仕組みや服用時の注意点をご紹介します

生理日をずらしたい！中用量ピルを使った生理日移動

<h2 id="h0b72ad4ac2">生理周期ってそもそも？</h2>医学的に「正常」と言われる生理周期は、「25～38日」くらいと言われています。この生理周期は毎月ほとんど同じペースで繰り返されます。 人によって生理周期は異なり、25日の人もいれば、35日以上の人も。また、ストレスや生活の変化などの影響で生理周期が伸びたり、短くなったりもします。

<h2 id="h8a37fcfe0c">生理周期を数えてみよう</h2>生理周期は、生理が「始まった日」から次の生理が来る「前日」までの日数を数えます。 例えば、1月1日に生理が始まり、1月30日に次の生理が来たとしましょう。このとき、生理周期は1月1日～1月29日で「29日」です。馴れてしまえばカンタンですね！ <img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/5403037ea68f4a6c9312fbeecf650a78/D10-%E7%94%9F%E7%90%86%E5%91%A8%E6%9C%9F%E3%82%AB%E3%83%AC%E3%83%B3%E3%82%BF%E3%82%99%E3%83%BC.png" alt="">

<h2 id="h08a0e93548">自分の身体を知ろう</h2>生理周期を知ることで得られるメリットは、たくさんあるんです！

<h3 id="h34bf16edae">①ホルモンバランスを把握できる</h3>だいたいの生理周期がわかれば、自分の1ヶ月のホルモンバランスの波を把握することができます。排卵期や生理前の不調を事前に予測することができることも。 生理がいつやってくるか分からなくてソワソワしてしまう、といった不安を軽減するのにも役立ちますね。

<h3 id="hc646dfc11e">②妊娠に気がつくことができる</h3>生理周期が規則的で、生理が普段より遅れていると分かれば、妊娠の可能性をすぐに察知できます。妊娠検査薬を試す、パートナーと話し合うなど、より早い段階から心と身体の準備ができるでしょう。 【妊娠検査薬を試すタイミングは？】 生理予定日から1週間経過したころを目安に妊娠検査薬を使用するようにしましょう。 生理不順などで生理予定日がわからない場合は、妊娠の可能性があるセックスから3週間後に検査するようにしてください。 ※検査のタイミングが早すぎたり、遅すぎたりすると、正確に判定できないことがあるので注意が必要です。

<h3 id="hf5d76bf6e2">③病気に気がつくことができる</h3>生理周期の乱れは、病気や疾患のサインであることが多々あります。 子宮頸がん・子宮筋腫だけでなく、将来不妊の原因になってしまう卵巣の異常などを、生理周期の乱れから知ることができます。早めに病院を受診して、早めの治療を受けることができれば、悪化する前に対処できますね。

<h3 id="hc3318f76e5">④旅行の計画が立てやすくなる</h3>生理周期を把握することで、旅行や外出の予定も立てやすくなります。 特に、遠出の温泉旅行やキャンプなどと生理が重なると、普段どおりに楽しみにくくなることも。生理周期が把握できていると、生理と予定が重ならないように調整することができるようになります。 また、どうしても大事な予定と生理がかぶってしまいそうなときは、ピル（低用量ピル・中用量ピル）で生理日を移動させてコントロールすることもできます。

<h2 id="hac63a0e59c">生理周期がバラバラ・・・</h2>生理周期がずっとバラバラで困っている、生理不順が辛い！という方は、病気が隠れている可能性もあるので、まずは婦人科への受診をおすすめします。 検査をした上で、病気ではないけれど、ホルモンバランスが不安定で生理不順になっているという場合には、低用量ピルを服用してホルモンバランスを整えるという選択肢もあります。 選択肢の1つとして、ピルを使った自己管理を試してみるのもいいかも知れませんね。

<h2 id="ha214098e44">まとめ</h2>生理周期を正しく周期を把握することで、自分の身体の状態を知ることができるようになってきます。不調もある程度予測できることで、事前に心の準備を行い、備えることも可能になります。 ぜひ日頃から生理周期の管理を心がけてみてくださいね。

自分の生理周期を正しく把握できていますか？生理周期は身体の状態を知るためのとっても大事な情報。
今回は、生理周期の正しい数え方や、生理周期で分かることについて、詳しく解説していきます。

生理周期を知ろう：どうやって数える？すぐに試せる健康チェック！

<h2 id="h72188609da">生理日移動中の避妊効果は医師に確認！</h2>中用量ピルを服用して生理日移動を行う際の避妊効果は、人によって異なるため、必ず医師に確認しましょう。 ピルは飲み始めてすぐに避妊効果を得られるものではありません。 飲み始めのタイミングや、飲み続ける日数が人によって異なるため、生理日移動でピルを服用したからと言って、必ず避妊効果が得られるわけではないので注意しましょう。

<h2 id="h82fa499805">避妊したいなら低用量ピルを！</h2>避妊をしたい人には低用量ピルがオススメです。 低用量ピルは、毎日決まった時間に1錠ずつ服用することで、99.7%という高い避妊効果を継続的に得ることができます。

<h2 id="ha214098e44">まとめ</h2>生理日移動目的で中用量ピルを服用した際に避妊効果が得られるかどうかはピルの処方医に確認するのが確実です。妊娠を希望していない人は必ず自己判断せずに、医師に確認するか、他の避妊法を使うようにしましょう。 生理日をコントロールしながら避妊の効果を得たい場合は、低用量ピルの検討もおすすめです。

生理日を移動させたい時、中用量ピルを服用することで生理日をコントロールすることができます。
「ピル」と聞くと避妊のイメージがある人もいるかもしれませんが、生理日移動のために中用量ピルを服用している間にも避妊効果は得られるのでしょうか？

今回は、中用量ピルを服用して生理日移動行う際の避妊効果について解説します。

<h2 id="h971c184727">高い避妊効果</h2>低用量ピルには排卵を止める作用があり、適切に服用すれば99.7％の高い避妊効果が期待できます。 妊娠を希望する場合は、お薬の服用をストップすればほとんどの人が3ヶ月以内に排卵が再開されます。 不妊になるなどの影響はありません。

<h2 id="hb7b181a7cb">卵巣を休ませることができる</h2>卵巣は毎回の排卵時に傷ついてしまうのをご存知でしたか？ 低用量ピルで排卵をストップさせることにより、卵巣を傷つけずに休ませることができます。

<h2 id="hd660d6339f">PMSの改善</h2>PMSは月経前症候群と呼ばれ、生理前に起こる下記のような身体的・精神的不調を指します。<ul><li>イライラする</li><li>感情の浮き沈みが激しくなる</li><li>気分が落ち込む</li><li>集中力が低下する</li><li>眠くなる</li><li>食欲が増える</li><li>ニキビができる、肌が荒れる</li></ul>PMSの原因は詳しくは分かっていませんが、ピルは生理前の不快症状の緩和に効果があると言われており、PMSにも改善効果が期待できます。

<h2 id="h42ad3e1614">生理痛の改善</h2>生理中は子宮内膜から「プロスタグランジン」という物質が分泌されます。 生理では妊娠せず使われなかった子宮内膜を体外へ排出します。その際に子宮を収縮させる作用があるプロスタグランジンが分泌されるのですが、これが生理痛を引き起こす原因の1つ。 ピルは子宮内膜が厚くなるのを抑え、プロスタグランジンが作られにくくなるため、生理痛がやわらぐと言われています。

<h2 id="h6f20784317">生理不順の改善</h2>生理が不規則だと、「いつ生理がくるのか」と不安になる方もいるのではないでしょうか。 ピルを飲むことで生理周期が整い、規則正しく生理がくるようになるので、旅行などの予定が立てやすくなります。

<h2 id="hff784f5fdf">経血量が少なくなる</h2>生理のときに出てくる経血は、厚くなった子宮内膜が子宮の壁から剥がれ落ち、血液などと混ざりあったものです。 ピルは子宮内膜が厚くなるのを抑えるため、剥がれ落ちる子宮内膜の量が減り、経血量が少なくなるのです。 経血量が多くて貧血気味な人は、ピルを飲み経血量が減ることで貧血の改善にも繋がります。

<h2 id="h813b9d3258">子宮内膜症の予防、改善</h2><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/5c85e9cf4cd74817886fda07dc882a44/202011_-%E8%A8%98%E4%BA%8B%E7%94%BB%E5%83%8F%E5%88%B6%E4%BD%9C_02-6.png" alt=""> 低用量ピルは、子宮内膜症の治療にも使われています。 子宮内膜症とは、本来あるべき場所（子宮の内側）以外（卵巣など）に子宮内膜が発生してしまう病気です。 子宮内膜症になると、激しい生理痛に襲われたり、妊娠しにくい体（不妊症）になってしまったりします。 治療しても再発することが多く、まれにがんになってしまうこともある危険な病気です。 ピルには子宮内膜が増えるのを抑える作用があるので、子宮内膜症の予防や治療の効果があります。

<h2 id="h2558a19857">卵巣がん、子宮体がんの予防</h2><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/73895185f41d4b1e9b4ad8aae6b358a1/202102%E8%A8%98%E4%BA%8B%E7%94%BB%E5%83%8F_27.png" alt=""> 卵巣がんは発見しにくく進行の速い、悪性度の高いがんです。 繰り返し起こる排卵によって卵巣の壁がダメージを受けることが原因の1つ。 ピルによって排卵が抑制されるため、卵巣への負担が減り、卵巣がんになりにくくなるのです。 また、子宮体がんとは子宮の内側にできるがんで、これも卵巣がんと同じく発見が難しいがんです。 子宮内膜が異常に分厚く増える病気（子宮内膜増殖症）から発展して子宮体がんになるのですが、ピルによって子宮内膜の成長を抑えられるので、子宮体がんになりにくくなるのです。 がんは発見が遅れると命にもかかわるとても重大な病気です。 ピルを飲むことでこれらの病気を予防できるのは、とても大きなメリットですよね。 しかしながら100%発症を防げるものではないので、検診は定期的に受けるようにしましょう。

<h2 id="h9458f0c172">肌荒れ改善</h2>生理前や生理中にニキビができて悩んでいる人も多いのではないでしょうか？ これは、ニキビの原因となる皮脂分泌を促すホルモンが過剰に分泌されたり、肌に潤いを与えてくれるホルモンの分泌が減少したりなどの、ホルモンバランスの乱れによって起こります。 また、生理の時期は女性ホルモンが減少することで、普段よりも体内の男性ホルモンの割合が大きくなり、ニキビができやすい環境となってしまいます。 ピルはホルモンバランスを整え、男性ホルモンの分泌を抑える作用もあるので、ニキビの改善効果が期待できます。

<h2 id="hbf66835652">生理日移動</h2> 一般的に生理日移動には中用量ピルが使われることが多いですが、低用量ピルでも飲み方を変化させることで生理開始日を調整することができます。 お薬の種類や期間などによって飲み方が異なるので、自己判断はせず詳しくはピルの処方医に確認してくださいね。

<h2 id="ha214098e44">まとめ</h2>低用量ピルには99.7%の高い避妊効果があるだけでなく、それだけでなく生理トラブルの改善や病気の予防など、さまざまな嬉しい効果があります。 生理の悩みがある人は一度医師に相談してみてはいかがでしょうか。 医師監修：小林克弥先生

低用量ピルは経口避妊薬とも呼ばれ、高い避妊効果をもつお薬ですが、それ以外にもさまざまな嬉しい効果（副効用）があります。
ピルを飲んでいる女性の約60%が、避妊以外の副効用を目的にピルを服用しています。

今回は避妊を含めたピルの効果（副効用）についてご紹介します。

避妊だけじゃない！低用量ピルの嬉しい副効用について解説します

生理日移動（中用量ピル）で避妊はできる？

<h2 style="text-align:justify" id="h27390a9353">低用量ピルの飲み方</h2>低用量ピルは基本的に、「生理開始日から飲み始め、3週間毎日飲み、その後1週間休む」という飲み方をします。この1週間のお休みの期間を「休薬期間」と呼びます。

<h3 id="hb0a3b38cdb">21錠タイプと28錠タイプがある</h3><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/94a5eb3813f642ee87eeb35c6ec493d2/202011_-%E8%A8%98%E4%BA%8B%E7%94%BB%E5%83%8F%E5%88%B6%E4%BD%9C_05-4%20(1).png" alt=""> 低用量ピルは、服用開始から生理が来るまでの1周期ごとにシートが分かれており、下記の2種類のタイプがあります。<ul><li>1シート21錠で構成されるタイプ</li><li>1シート28錠で構成され、偽薬（プラセボ）が含まれるタイプ</li></ul>では、この2つにはどのような違いがあるのでしょうか。それぞれの飲み方も見ていきましょう。

<h3 id="hcef41e352c">21錠タイプ</h3>21錠タイプのピルは、1シート分の21錠を飲みきって、その後7日間飲まない「休薬期間」を設けます。この休薬期間中に生理（消退出血）が起きます。 7日間の休薬期間が終わったら、再び新しいシートの1つ目から飲み始めます。 これを毎月繰り返します。

<h3 id="ha987dfacff">28錠タイプ</h3>28錠タイプのピルは、1シート分の28錠分を飲みきって、29日目は新しいシートの1錠目を飲むタイプ。 お薬を毎日飲み続けますが、シート最後の7錠を飲んでいる期間に生理が起きます。 実は、28錠タイプのピルでは、最後の7錠は「偽薬（プラセボ）」と言い、ホルモンの成分が入っていません。色がホルモンの入っている「実薬」と異なっているものが多いです。 偽薬は、飲んでも飲まなくても身体への作用は変わりません。 偽薬を用意しているのは「飲み忘れを防ぐ」ためです。 ピルは毎日忘れずに服用することで十分な効果を得ることができるので、ピルを飲むのを習慣付け、休薬期間明けに飲み忘れがないようにするための工夫が最後7錠の偽薬なのです。21錠か28錠かにするか迷った際は、28錠を選択するのが良いでしょう。

<h2 id="h30b9d5bca9">飲み忘れたとき</h2><ul><li>1錠を飲み忘れた場合</li></ul>24時間以内の飲み忘れに気づいたときは、気づいたときに飲み忘れ分の錠剤を飲み、次の錠剤も予定時間に飲みます。1日に2錠飲む場合もありますが、問題はありません。 基本的に避妊効果は維持されますが、念を入れるなら1週間ほどコンドームなどの他の避妊方法を併用すると安心です。 <ul><li>2錠以上を飲み忘れた場合</li></ul>一度服用を中止し、次の生理がくるまで待ちましょう。 今回服用していたシートにお薬が残っていたとしても、そのシートは破棄して、次の生理がきたタイミングで新しいシートから服用を開始してください。2錠飲み忘れてしまうと妊娠の可能性が高くなってしまうため、生理がくるまでは他の避妊方法を使用するかセックスを避けるようにしましょう。 飲み忘れの錠数が多くなるほど、不正出血が起こりやすくなるといわれているので注意が必要です。 <ul><li>偽薬（プラセボ）を飲み忘れた場合</li></ul>28錠タイプに含まれるプラセボ錠にはホルモンが配合されていないので、飲み忘れてしまっても問題ありません。飲み忘れた分は捨てて、通常どおり1日1錠服用しましょう。

<h2 id="ha214098e44">まとめ</h2>今回は低用量ピルの飲み方についてご紹介しました。 毎日飲まなければならなかったり、飲み忘れた場合の対処など、少し面倒ではありますが、きちんと飲むことができれば、ピルは高い効果が期待できるお薬です。毎日規則正しく飲めるように心がけましょう。 医師監修：小林克弥先生

低用量ピルは避妊や生理痛の改善など、さまざまな効果が期待できます。でも、どうやって飲んだらいいんだろう、飲み忘れてしまったらどうしよう、と思う方も多いのではないでしょうか。

お薬の効果を最大限に得るためには、正しく服用することが大切です。そこで今回は、低用量ピルの飲み方についてご紹介します。

低用量ピルの正しい飲み方と飲み忘れた時の対処法

<h2 style="text-align:justify" id="hc14df7f4fd">低用量ピルとは？</h2>低用量ピルは、卵胞ホルモンと黄体ホルモンという2種類の女性ホルモンの成分が含まれるお薬です。 卵胞ホルモンと黄体ホルモンは妊娠や生理と密接に関わっている女性ホルモンです。この2種類の女性ホルモンを低用量ピルで摂取することでホルモンバランスを整え、高い避妊効果や、生理に伴う不調に効果を発揮します。　 低用量ピルにはその使用目的で大きく2つの種類に分かれます。<ul><li style="text-align:justify">OC・・・避妊目的（Oral Contraceptivesの略）</li><li style="text-align:justify">LEP・・・月経困難症や子宮内膜症の治療目的（Low-dose Estrogen Progestinの略）</li></ul> 低用量ピルは他にも、配合されている女性ホルモンの量が段階的に変わるものや、卵胞ホルモンの量が少ないもの、使用されている黄体ホルモンの種類が異なるものなど、さまざまな種類があります。医師と相談しながら自分にあったお薬を見つけましょう。

<h2 style="text-align:justify" id="h5157c842ff">低用量ピルの働きと効果</h2>では、実際に低用量ピルを服用すると、体内のホルモンバランスはどのように変わるのでしょうか？低用量ピルを服用しているときと、していないときのホルモンバランスの変化をみていきましょう。<img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/c58f5b441c95446e81c28877bc3f193d/%E4%BD%8E%E7%94%A8%E9%87%8F%E3%83%94%E3%83%AB%E3%81%A8%E3%81%AF%E3%83%9B%E3%83%AB%E3%83%A2%E3%83%B3%E5%A4%89%E5%8C%96.png" alt="">低用量ピルを服用していない場合は、一回の生理周期の中で、体内のホルモンの分泌量が変化していきます。低用量ピルを服用すると、ホルモンの分泌が抑えられていることが分かります。これは、低用量ピルを飲むことで「体内には女性ホルモンがすでに分泌されている」と脳が判断するようになり、女性ホルモンの分泌が抑えられるからです。 そうすると、下記のような働きと効果が得られます。<img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/1c332c5dcde64666b94ca975efbb5d1b/%E4%BD%8E%E7%94%A8%E9%87%8F%E3%83%94%E3%83%AB%E3%81%A8%E3%81%AF%E5%8A%B9%E6%9E%9C%E3%81%A8%E5%83%8D%E3%81%8D%E3%81%AE%E8%A1%A8.png" alt="">その他にも、ホルモンバランスを整え、生理前の不快症状やニキビの改善、生理周期を安定させるなどの効果が期待できます。なお、低用量ピルで避妊効果が得られる仕組みについては、コチラの記事で詳しくまとめています▼

<h3 style="text-align:justify" id="h73e3a1348f">生理前の不快症状に改善が期待できるのはどうして？</h3>生理前に感じる不快な症状は人それぞれ。これらの原因は明らかになっていませんが、女性ホルモンが生理周期に合わせて変動することが原因ではないかと言われています。 低用量ピルを飲むことでホルモンバランスが整い、下記のような生理前の身体的・精神的不調を改善する効果が期待できます。<ul><li>イライラする</li><li>感情の浮き沈みが激しくなる</li><li>気分が落ち込む</li><li>集中力が低下する</li><li>眠くなる</li><li style="text-align:justify">頭痛や下腹部痛</li><li style="text-align:justify">吐き気</li><li>食欲が増える</li><li>ニキビができる...etc</li></ul>

<h3 style="text-align:justify" id="hfccc9d78d2">卵巣がんや子宮体がんを予防できるのはどうして？</h3>がんは発見が遅れると命にかかわるとても重大な病気です。低用量ピルを飲むことでがんの予防ができるのは、大きなメリットですよね。※100%発症を防げるものではないので、検診は定期的に受けるようにしましょう。 【卵巣がん】「卵巣がん」は卵巣の壁がダメージを受けることが原因の一つ。排卵は、卵子が卵巣から飛び出すことで起こります。低用量ピルを服用することで排卵が抑制されるため、卵巣を休めることができ、卵巣がんのリスクを下げると言われています。 【子宮体がん】「子宮体がん」とは子宮の内膜にできるがんで、子宮内膜が異常に分厚く増える病気（子宮内膜増殖症）から発展して子宮体がんになります。こちらも、低用量ピルによって子宮内膜の成長を抑えられるので、子宮体がんのリスクを下げることがわかっています。<img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/ca694616fe714e098827eb8048330220/%E4%BD%8E%E7%94%A8%E9%87%8F%E3%83%94%E3%83%AB%E3%81%A8%E3%81%AF%E5%AD%90%E5%AE%AE%E4%BD%93%E3%81%8C%E3%82%93%E5%8D%B5%E5%B7%A3%E3%81%8C%E3%82%93.png" alt="">

<h3 style="text-align:justify" id="hf97bafd11d">経血量や生理痛が改善されるのはどうして？</h3><img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/93d8513c7bfd4f5c98d466c6c668995d/D-33_%E7%94%9F%E7%90%86%E7%97%9B%E3%81%8B%E3%82%99%E8%B5%B7%E3%81%93%E3%82%8B%E4%BB%95%E7%B5%84%E3%81%BF.png" alt="">【経血量】 子宮では、妊娠に備えて子宮内膜が厚く成長します。妊娠しなかった場合、子宮内膜は剥がれ落ち、血液と一緒に身体の外へ排出されます。これが経血です。 低用量ピルは子宮内膜が厚くなるのを抑えるため、剥がれ落ちる子宮内膜の量が減り、経血量が少なくなるのです。 【生理痛】 生理のときには、体外に経血を排出するために子宮内膜で「プロスタグランジン」という物質がつくられます。これが生理痛の原因。 低用量ピルは子宮内膜が厚くなるのを抑えるため、プロスタグランジンが作られにくくなり、生理痛がやわらぎます。

<h2 style="text-align:justify" id="h5dcad32a19">気になる副作用</h2>多くの人が気になるのが、副作用のことではないでしょうか？低用量ピルの飲み始めは、副作用があらわれやすいと言われています。 主な副作用は下記が挙げられます。<ul><li style="text-align:justify">不正出血</li><li style="text-align:justify">吐き気</li><li style="text-align:justify">めまい</li><li style="text-align:justify">頭痛など</li></ul>副作用の原因の多くは、お薬の作用で体内のホルモンバランスが変化することで起こっています。副作用のほとんどは飲み続けることでおさまっていくので、3シートほどは飲み続けて様子をみることが多いです。 ただ、どうしてもつらいこともあるかと思います。その場合はひとりで我慢せずに医師に相談しましょう。 ※お薬との相性は人それぞれです。吐き気や頭痛の場合は他のお薬を併用したり、低用量ピルの種類を変えることで改善することがあります。

<h3 style="text-align:justify" id="he2657ff684">低用量ピルの強い副作用のイメージとは？</h3>低用量ピルは副作用が強いというイメージを持っている人もいるかもしれません。このイメージは、昔は低用量ピルがなく、ホルモン量が多い中用量ピルを使っていたときの名残と言われています。今では、ほとんどの人が安全に飲むことができるお薬に改良されています。

<h2 style="text-align:justify" id="ha3973154be">リスクも正しく理解しよう</h2>お薬には多少のリスクもあります。正しく知っておくことで、対処がしやすくなります。<h3 style="text-align:justify" id="h6cc39dcaf5">重大な副作用「血栓症」</h3>血栓症とは、血管の中を流れている血液が固まり、血管を詰まらせることを言います。低用量ピルを飲んでいない人が血栓症を発症する割合は年間1万人に1〜5人であるのに対し、低用量ピルを飲んでいる人は3〜9人と、わずかにリスクが高くなります。 血栓症は早めに治療を受けることで改善できる病気です。もし次の症状が現れたら、血栓症の疑いがありますので、すぐに服用をやめて医師に相談しましょう。<ul><li style="text-align:justify">突然の足の痛みや腫れ</li><li style="text-align:justify">手足のしびれ</li><li style="text-align:justify">押しつぶされそうな胸の痛み</li><li style="text-align:justify">息苦しさ</li><li style="text-align:justify">激しい頭痛や腹痛など</li></ul><h3 style="text-align:justify" id="hc80b4403dd"> 乳がん、子宮頸がんのリスク</h3>低用量ピルを飲み続けることによって、乳がん・子宮頸がんのリスクがわずかながら高くなると言われています。低用量ピルを服用し始めたら、定期的に検診を受けるようにしましょう。 【乳がん】低用量ピルと乳がん発症リスクの関連性について多くの研究がなされていますが、低用量ピルが乳がんリスクを高めるという報告と高めないという報告の両方があります。お薬の種類によってはリスクが増加しない可能性があるとも言われていますが、いずれも定期的な健診が大切になります。 【子宮頸がん】子宮頸がんは、性行為で感染する「ヒトパピローマウイルス（HPV）」が関与しています。低用量ピルの服用により、すでに感染したHPVを排除する免疫力が抑えられる可能性があると言われています。

<h2 style="text-align:justify" id="h0052ec1e66">実は簡単。低用量ピルの服用方法</h2>低用量ピルの服用方法はいたって簡単。毎日1錠、決まった時間に飲み続けます。低用量ピルを始めるときは、原則生理の初日から飲み始めましょう。 <h3 style="text-align:justify" id="he89bfacea1">低用量ピルを飲み忘れたらどうする？</h3>低用量ピルで摂取した女性ホルモンは、24時間経つと薄れていきます。そのため、24時間おきに服用する必要があります。低用量ピルの飲み忘れは、避妊効果に影響が出る場合があります。 飲み忘れた場合にはセックスを控える、もしくはコンドームなど、低用量ピル以外の避妊法を併用するようにしましょう。もし飲み忘れたタイミングで避妊に失敗してしまったら、緊急避妊が必要かどうかを医師に相談しましょう。 基本的には、飲み忘れた後に7日間連続で低用量ピルを服用することで、再び避妊効果を得ることができます。

<h3 style="text-align:justify" id="h1ac431f9e4">飲み忘れたときの対処法</h3>飲み忘れた錠数によって対処方法が異なります。飲み忘れた錠数が増えるほど、避妊効果は低下してしまうので注意しましょう。<img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/2f1269a309fd4d3fada9df50e2ad21bf/%E4%BD%8E%E7%94%A8%E9%87%8F%E3%83%94%E3%83%AB%E3%81%A8%E3%81%AF%E9%A3%B2%E3%81%BF%E5%BF%98%E3%82%8C%E5%AF%BE%E5%87%A6%E6%B3%95%E8%A1%A8.png" alt="">

<h2 style="text-align:justify" id="ha214098e44">まとめ</h2>低用量ピルは、高い避妊効果や生理痛の軽減など、生活を快適にしてくれるたくさんのメリットがあります。副作用や飲み方の注意点を正しく理解し、服用目的やライフスタイルに合わせて、自分に合った低用量ピルを選んでみてくださいね。 スマルナ「医療相談室」では、薬剤師や助産師が無料でお話を伺っています。副作用や服用方法などで不安なときには、ぜひ気軽にご相談ください。

「低用量ピル」について、みなさんはどんなことを知っていますか？

「避妊効果が高い」「生理痛が軽くなる」「副作用が強い」...なんとなく知っているけど、実際にどんな効果があって副作用はどんな症状なのか、よくわからないという人もいるのではないでしょうか？
低用量ピルは避妊や生理の悩みを解消する一つの選択肢。ぜひチェックしてみてくださいね。

低用量ピルとは？その仕組みや効果を徹底解説します！

<h2 id="hf466aa139e">低用量ピルによる避妊の仕組み</h2>低用量ピルを飲むと体に下記のような変化が起こります。<ul><li>排卵が止まる</li><li>子宮内膜が厚くならないため、受精卵が着床しない</li><li>子宮の入り口にある頚管粘液を変えて、精子の侵入を防ぐ</li></ul> 上から順番に解説していきます。 まずは生理の周期から見ていきましょう。28日の生理周期はだいたいこんな感じです。 <img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/a72efcad53c347539fd2913c81f880f2/%E6%9C%88%E7%B5%8C%E5%91%A8%E6%9C%9F.png" alt=""> 卵胞期には、2つの女性ホルモン（エストロゲンとプロゲステロン）の量が高まり、妊娠の準備が始まります。 <img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/057961b10ddb455a9ae90e9d50e66dec/%E3%83%9B%E3%83%AB%E3%83%A2%E3%83%B3%E3%81%AE%E5%A4%89%E5%8C%96.png" alt="">エストロゲンとプロゲステロンの量は、妊娠しないと黄体期に急激に低下します。妊娠した場合、これら2つの女性ホルモン量は高いままです。 ピルにはエストロゲンとプロゲステロンに似た成分が入っており、体内のホルモン量を一定の高さに保ちます。そのため、脳が体内にホルモンがあると勘違いして、「排卵して！」という指令を出さなくなります。その結果、排卵が起こらず、避妊効果を得ることができるのです。 排卵が止まるのは服用している間だけで、服用をやめればまた排卵が起きるようになります。卵巣や、卵子の性質には影響ありません。ピルの服用によって将来妊娠できなくなるということはありませんのでご安心くださいね。<img src="https://images.microcms-assets.io/assets/4e6d88d4f07749d9b47e6fa23a90bb69/27052527a0b641cb8dd997f09e57fe69/%E3%83%92%E3%82%9A%E3%83%AB%E3%82%92%E9%A3%B2%E3%82%93%E3%81%A6%E3%82%99%E3%82%8B%E6%99%82%E3%81%A8%E3%81%9D%E3%81%86%E3%81%A6%E3%82%99%E3%81%AA%E3%81%84%E6%99%82%E3%81%AE%E7%9D%80%E5%BA%8A%E3%81%AE%E5%B7%AE.png" alt=""> さらに、万が一排卵して受精した場合にも、ピルは子宮内膜を着床しにくい状態にしてくれます。受精卵が着床するためには子宮内膜が厚くなっている必要があるのですが、ピルを飲んでいると子宮内膜が十分に厚くならないので、受精卵が着床しにくいんです。 また、子宮の入り口には頚管粘液（けいかんねんえき）が分泌されており、この粘液は排卵期にはさらっとした液体になって精子を入りやすしたり、感染予防の働きももっています。ピルを飲むとこの粘液の粘着性が高まることで精子が子宮内に入りにくい環境になるのです。 これらのさまざまな作用によって、高い避妊効果が得られるのです。

<h2 id="hf415906392">低用量ピルの避妊効果が得られるのはいつから？</h2>生理初日に服用を開始し、毎日同じ時刻に服用し続けた場合、飲み始めたときから避妊効果が得られると言われていますが、7日間服用するまでは他の避妊方法もあわせて使うと安心です。 飲み忘れがない限り、低用量ピルの服用を続けている間は避妊効果が持続されます。 また、休薬期間や偽薬期間も、次のシートをきちんと飲み始めることができれば避妊効果が持続します。 ※休薬期間…21錠タイプのピルにある、お薬を飲まない7日間の期間です。生理が起こります。 ※偽薬期間…28錠タイプのピルにある、最後の7錠の期間です。この期間のお薬にはホルモンが入っておらず、休薬期間と同様に生理が起こります。 詳しくはピルを処方してくれた医師に聞いておくと安心です。

<h2 id="h58c6482a13">もしも避妊効果を得られる前にセックスしてしまったら？</h2>もしも避妊効果が得られる前に避妊をせずセックスをしてしまったら、なるべく早くアフターピル（緊急避妊薬）を服用しましょう。 また、低用量ピルは高い避妊効果はありますが、性感染症を予防することはできません。 自分の体を守るためにも、低用量ピル服用中もセックス時はコンドームを使用することをおすすめします。

<h2 id="ha214098e44">まとめ</h2>生理やピルの仕組みをきちんと知っておくと、より確実な避妊方法を選択することができます。 ピルを飲み始めるときは、避妊効果がでる時期を正しく理解し、必要に応じて他の避妊方法も合わせて検討してみてくださいね。 医師監修：小林克弥先生

正しく服用すれば99.7%の避妊効果がある低用量ピル。
高い避妊効果があるのは知っているけれど、ピルはどうして避妊できるのか、避妊効果はいつから得られるかなど、詳しい仕組みは知らない方も多いのではないでしょうか。

今回は、低用量ピルによる避妊の仕組みや、効果がいつから得られるのかについて解説していきます。

ピルで避妊ができるのはどうして？いつから？知っておきたいピルと避妊のコト

<h2 id="h9a12f3f0a2">低用量ピルとコロナワクチンによる副反応</h2>2022年10月、日本産科婦人科学会は「新型コロナウイルス感染症と低用量ピルや中用量ピルの服用」について、次のように発表しました。 <blockquote>新型コロナウイルスワクチン接種前にエストロゲン製剤を含むホルモン剤や経口避妊薬を中止する必要はありません。 出典：<a style="font-size: 0.75em" href="https://www.jsog.or.jp/news/pdf/20221024_COVID19_ippan.pdf" target="_blank" rel="noopener noreferrer">日本産科婦人科学会</a></blockquote>このように、新型コロナウイルスのワクチンを接種するために低用量ピルの服用をやめる必要はない、という考え方が示されています。 ただし、あくまで接種の最終判断は、処方医やワクチンを接種する医師が行います。個別に指示があった場合は、その指示に従うようにしましょう。

<h3 id="hfe3873b492">新型コロナウイルスのワクチンで低用量ピルの血栓症リスクは高まらない</h3>新型コロナウイルスのワクチンを接種するか迷う人は、低用量ピルの重大な副作用である「血栓症」のリスクが高まることを心配しているかもしれません。実際に、欧州では「アストラゼネカ社製」のワクチン接種後に血栓症の発症が報告されました。 しかし、ワクチン接種による血栓症と女性ホルモン剤による血栓症では、発症メカニズムが異なることが分かってきました。 日本で主に接種されているファイザー社やモデルナ社のワクチンでも、接種後に同様の血栓症が起きた事例がごく稀にあります。しかし現時点では、ファイザー社やモデルナ社の「mRNAワクチン」と、このタイプの血栓症の発症との因果関係は明らかとされていません。 また現在のところ、新型コロナウイルスワクチンの接種による血栓が、低用量ピルの使用で増えたというデータはありません。 スマルナでは、モデルナ社製・ファイザー社製のmRNAワクチン、および武田社製の組換えタンパクワクチンについては、副反応として血栓症との関連性は報告されていないため、低用量ピルの内服中に接種しても問題ないとお伝えしています。

<h3 id="hcbe4a3d4db">接種前の不安はかかりつけ医に相談を</h3>接種前に不安を抱えている場合や基礎疾患をお持ちの方は、かかりつけ医にご相談ください。接種会場でも、事前に医師による問診が行われますので、何か気になることがあれば医師に確認してみてくださいね。 なお、「コロナワクチンを接種できない」のは下記の条件に当てはまる場合です。<ul><li>明らかに発熱している方（通常37.5℃以上）</li><li>重い急性疾患にかかっている方</li><li>ワクチンの成分に対してアナフィラキシーなど重度の症状が出たことのある方</li></ul>基礎疾患のある方は、接種しても問題ないかをかかりつけの主治医の先生にもご確認ください。

<h2 id="hdce23d9245">ピル服用中に気をつけたいのは新型コロナウイルスの感染</h2>低用量ピルの服用中に注意したいのは、新型コロナウイルスに感染した場合です。 新型コロナウイルス感染と低用量ピルや中用量ピルの服用については、日本産科婦人科学会から新たに以下のような考え方が発表されています。<ul><li>無症状、もしくは軽症の場合…継続して低用量ピルを服用できる</li><li>入院を要するような中等症以上の場合…低用量ピルの服用を中止する</li></ul>新型コロナウイルスに感染した場合、低用量ピルが服用できるかどうかの最終的な判断は、症状やお身体の状態によって、各医師が判断します。

<h3 id="h3fe1f75a59">コロナに感染したら「ピルを服用しています」と医師に伝えよう</h3>症状の重さを問わず、新型コロナウイルスに感染したら、受診した医療機関で低用量ピルを飲んでいることを伝えてください。新型コロナウイルスの治療のために使用する薬剤との飲み合わせの確認も必要となります。 低用量ピルを服用できるかどうかの判断は、必ず医師にしてもらいましょう。 また、ピルの服用を中止する場合は、服用を再開する方法についてもあわせてご相談くださいね。

<h2 id="hbff3d249a9">低用量ピル服用中に新型コロナウイルスワクチンを打っても大丈夫</h2>現在、日本では新型コロナウイルスのワクチンを接種するために低用量ピルの服用をやめる必要はない、という考え方が示されています。 ただし、接種できるかどうかの最終的な判断は、処方医やワクチンを接種する医師が行います。個別に指示があった場合は、医師の指示に従うようにしましょう。 また医師の指示がない場合でも、不安や疑問があるときは、接種の前に相談することが大切です。 新型コロナウイルスに感染した場合は、受診している医療機関に低用量ピルを服用していることを伝えましょう。自己判断でピルの服用を続けたり、やめたりせず、必ず医師の指示に従ってくださいね。

医師監修：八木千賀先生

未だに終息の兆しが見えない新型コロナウイルス。国内ではコロナワクチンの追加接種が行なわれています。

低用量ピルを服用している人の中には「本当にコロナワクチンを接種してもいいの？」と、今も不安に思っている人がいるかもしれません。ワクチンによる重篤な副反応が報道されると、なおさら不安になりますよね…。

結論から言うと、低用量ピルの服用中にコロナワクチンを接種しても問題ありません！低用量ピルとコロナワクチンの関係について、日本産婦人科学会の最新情報と医師監修のもとにご説明します。